耳鼻咽喉头颈外科

天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科由我国著名耳鼻咽喉头颈外科专家林必锦教授于1956年创建，数十年来经过林必锦（1911-1996）、杨宝琦（1931-2017）、周祥宁、刘吉祥、林鹏、王巍等几代科主任的领导，以及王淑惠、杨硕郎、胡广艾、张玉庚、马元煦等专家教授的不懈努力和奋斗，一直作为天津市第一中心医院重点学科之一，是天津市传统优势学。

与天津市耳鼻喉科研究所结合形成了国内具有代表性的专科特色。1989年建立天津市耳鼻喉科研究所、2018年获批天津市临床重点学科、2019年获批天津市耳鼻咽喉科质控中心并成立天津市听觉言语与平衡医学重点实验室。目前已经建立了以临床医疗为主体，教学、科研并重的一体两翼式综合发展模式，学科综合实力天津市第一、华北领先、国内先进。

学科编制床位91张，开放床位112张，医护技人员共106人。年门急诊量超过12万人次，年出院量近5000人次，年手术量达6000余例次。科室分为12个亚专业分别为：耳神经外科、耳显微外科、眩晕外科、耳内科、鼻科、鼻颅底外科、鼻变态反应科、睡眠呼吸障碍科、嗓音医学科、甲状腺头颈外科、颌面头颈外科及功能检查科。

功能检查科包含：眩晕与平衡中心、听力中心、睡眠中心、内镜中心、鼻功能与变态反应中心、聋病基因检测中心。研究所分为：聋病分子生物学实验室、听觉生理实验室、言语病理实验室、前庭生理实验室、肿瘤分子生物学实验室、流行病研究室、解剖实验室、变态反应实验室、鼻功能实验室。学科梯队现有正高16人，副高4人；博士11人，硕士及以上学历23人；拥有硕博导7名。

由于鼻部上接颅脑底，下连鼻咽腭，左右与眼眶相邻，所以鼻及鼻周围的相关部位的解剖生理病理疾病的诊断治疗和预防就成为我们的研究方向和内容。虽然某些设备条件方面仍有较大差距，但多年来，在林必锦教授、杨宝琦教授带领下，在总的学术水平上，我们始终在努力与国际国内学术发展水平保持一致。

研究方向的主要特色为：

1.鼻内窥镜外科手术：

引进国外先进的鼻内窥镜设备和技术，开展鼻腔鼻窦微创手术，在相关科室协助下开展鼻眼相关、鼻脑相关外科手术，如经鼻腔泪囊造口术，经鼻眶减压术，经鼻眶内肿瘤切除术，视神经减压术，经鼻脑脊液鼻漏修补术，经鼻蝶窦进路脑垂体瘤切除术等。在林必锦教授、杨宝琦教授带领下，我科开展经鼻中隔蝶窦行垂体腺瘤切除手术试验研究和临床应用研究，开创了我国经鼻行脑垂体瘤手术的先河，当时在耳鼻喉科和脑外科界反响强烈，为当今常规经鼻行脑垂体瘤手术打下了基础。

2.鼻窦肿瘤临床诊断治疗：

⑴开展颅面联合进路鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除手术，侵犯颅底双侧鼻腔鼻窦的晚期颅咽管瘤切除术的试验研究和临床应用研究，为晚期鼻腔鼻窦肿瘤的治疗提供了方法和机会。综合应用现代高新检查治疗技术，开展对鼻腔鼻窦窦恶性肿瘤的诊治研究，为达到早期诊断，早期治疗，提高疗效，提高病人的生活质量的研究目前正在进行中。

⑵“鼻侧切开加冷冻治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤”解决了术后复发的问题，获局级科技成果三等奖。为保持和/或提高效果，倡导生理功能性手术，提高术后病人的生活质量，对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤常规鼻侧切开手术与鼻内窥镜下手术的对照研究正在近行中。

⑶微型鼻腔加湿栓的研究，为减轻鼻腔鼻窦肿瘤手术后鼻腔干燥结痂症状，改善鼻强加湿功能，提高病人生活质量，微型鼻腔加湿栓的研究正在进行中。

3.翼腭窝和侧颅底： 是鼻腔鼻窦周围解剖间隙，其相关疾病和肿瘤也是鼻科与耳科、头颈外科和脑外科、眼科、放射影象检查诊断科以及放射治疗科共同协作的研究领域。

4.成果：

⑴“下鼻甲骨折移位术”解决了肥大性鼻炎的鼻堵塞问题，又保留了鼻下甲粘膜的结构和功能，为一功能性手术，获局级科技成果三等奖，此项技术已经发表推广并被美国生物医学文摘收录。

⑵“鼻中隔整形术”解决了中隔矫正术后塌鼻梁问题，同时也为儿童鼻中隔偏曲的治疗提供一种手术方法，被评为填补天津市技术空白项目。

⑶“鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术”为治疗慢性泪囊炎鼻泪管堵塞提供了简便有效方法，填补天津市技术空白。

⑷鼻侧切开加冷冻治疗鼻腔鼻窦内反性乳头状瘤为提高疗效减少复发提供了方法。获局级科技成果三等奖。