Мэдрэлийн өвчний тасаг

Тяньжиний нэгдүгээр төв эмнэлгийн мэдрэлийн тасаг нь хөгжлийн гол тасаг юм. Олон арван жилийн хөгжил, хуримтлалын дараа тус улсад эрдэм шинжилгээний томоохон нөлөө үзүүлж, эмнэлзүйн цар хүрээ, эмнэлзүйн оношлогоо, эмчилгээний чадавхи нь Тяньжин хотын мэдрэлийн эмгэг судлалын тэргүүлэх тасгийн тоонд ордог. Мэдрэл судлалын тэнхим нь Тяньжиний эрүүл мэндийн тогтолцооны Залуучуудын соёл иргэншлийн дугаар, Үндэсний эрүүл мэнд, гэр бүл төлөвлөлтийн хорооны харвалтаас урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн бааз, резидент эмч нарын стандартчилсан сургалтад зориулсан Тяньжин мэдрэлийн мэдрэлийн сургалтын бааз юм. Эмнэлгийн гурван тасагтай, 70 гаруй ортой, функциональ үзлэгийн 8 өрөөтэй, 100 гаруй эмч, сувилагч, техникч, аспирант, цаашдын мэргэжил дээшлүүлэх боловсон хүчинтэй. Тус тасаг нь жилд 100 мянга орчим амбулаториор үйлчлүүлдэг бөгөөд жилд 3000 гаруй өвчтөнийг эмнэлгээс гаргадаг. Мэдрэл судлалын тасаг нь боловсон хүчний боломжийн бүтэц, зохион байгуулалтын бүрэн бүтэцтэй. 1950-иад онд сургуулиа төгссөн, одоо Төрийн Зөвлөлийн мэргэжилтнүүдийн тусгай тэтгэмж авч байгаа дотоодын нэртэй ахмад мэргэжилтнүүд, 1960-аад онд төгссөн, өвчтөнүүдийн дунд нэр хүндтэй мэргэжилтнүүд байдаг. Мэдрэлийн өвчлөлийг судлахад тууштай ажиллаж, сурлагын арга барилаа сайн хадгалдаг дунд насны захирлууд ч бий. Мөн залуу, эрч хүчтэй эмч нарын баг ажиллаж байна. Манай тэнхимийн нийт оюутнуудын 90 гаруй хувь нь их дээд сургууль төгссөн болон түүнээс дээш зэрэгтэй. Алсын зайн дүрс бичлэгийн ЭЭГ оношилгооны өрөө, ердийн ЭХО оношилгооны өрөө, умайн хүзүүний судасны өнгөт хэт авиан оношилгооны өрөө, ЭМГ үзлэгийн өрөө, TCD үзлэгийн өрөөтэй. Үүнээс гадна дотрын өвчинд шаардлагатай бүх аврах тоног төхөөрөмж (электрокардиограмм, амьсгалын аппарат, монитор гэх мэт).Мөн 128 хар тугалга бүхий видео EEG систем, ердийн EEG аппарат, 5 иж бүрдэл цахилгаан миографи, сэдэрсэн боломжит үзлэгийн төхөөрөмж, температурыг өдөөгч төхөөрөмж, хэт нам давтамжийн гавлын хөндийн соронзон өдөөгч, тархины судасны хэт авиан шинжилгээний төхөөрөмж, цусны даралтыг 24 цагийн динамик хянах, умайн хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ, нервологийн эмгэг судлалын аппарат; Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн CT, MRI, SPECT, дижитал хасах аппарат CR, PET гэх мэт эмнэлгийн тоног төхөөрөмжид тулгуурлан мэдрэлийн системийн харьцангуй иж бүрэн үзлэг хийх боломжтой. Мэргэжлийн бүлгүүд тэнцвэртэй хөгжсөн. Одоогийн байдлаар тархины судасны эмгэгийн мэргэжлийн бүлэг, эпилепсийн мэргэжлийн бүлэг, дементийн мэргэжлийн бүлэг, мэдрэлийн нөхөн сэргээх бүлэг, мэдрэлийн сэтгэл судлалын бүлэг, мэдрэлийн эмгэг судлалын бүлэг байгуулагдаж байна. Тэдгээрийн дотроос Тяньжинд мэдрэлийн доройтлын өвчин, тархины судасны эмгэгийн бүлэг өргөн нөлөө үзүүлдэг. Мэргэжилтнүүд өдөр бүр зөвлөгөө авах боломжтой бөгөөд мэргэжилтэн бүр тархины судасны өвчин, нойрны эмгэг, халдварт өвчин, мэдрэлийн эсийг задлах өвчин, захын мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн дегенератив өвчин, эпилепси, дементиа, гавлын доторх халдвар, толгой өвдөх, толгой эргэх, мэдрэлийн системийн бусад өвчин, мэдрэлийн системийн экстрапирамид, мэдрэлийн системийн бусад өвчин зэрэг мэдрэлийн өвчний оношлогоо, эмчилгээ хийх боломжтой. систем гэх мэт. Бид баярын өдрүүдэд хаадаггүй, яаралтай тусламжийн үйлчилгээ 24 цагаар, ерөнхий амбулаторийн үйлчилгээ 24 цагийн турш ажилладаг.Бид эмнэлзүйн практикт өндөр амжилт гаргахыг эрмэлзэж, мэргэжлийн мэдлэгийг сайтар судалж, олон жилийн турш эмнэлзүйн эмчилгээний арвин туршлага хуримтлуулсан. Манай тасаг өнгөрсөн жилүүдэд маш олон өвчтөнийг эдгээж, үхлийн ирмэг дээр байсан олон өвчтөний амийг аварсан. Үүний зэрэгцээ манай тасаг сайн бэлтгэгдсэн сувилахуйн багтай. Тэд ахлах сувилагчийн удирдлаган дор өвчтөнүүдэд урам зоригтойгоор үйлчилж, эмнэлэг, дээд албан тушаалтны олон шагналыг хүртсэн. Тэд практик үнэлгээ болгондоо маш сайн үр дүнд хүрсэн. Тэдний мэргэжлийн ур чадвар, ажилдаа хатуу, нухацтай хандах хандлага нь өмнөх өвчтөнүүдийн судалгаанд сэтгэл ханамж өндөр байх боломжийг олгосон. Мэдрэл судлалын тэнхим нь шинжлэх ухааны судалгааны хэд хэдэн төслийг хэрэгжүүлж, 100 гаруй анагаах ухааны өгүүлэл дотоод, гадаадын сэтгүүлд хэвлэгджээ. Нэг цаасны нөлөөллийн коэффициент нь 8.2 хүртэл өндөр байдаг. Одоогоор хэрэгжүүлж буй төслүүдэд Үндэсний байгалийн шинжлэх ухааны сангийн төслүүд, Боловсролын яамны төслүүд, Тяньжин хотын захиргааны төслүүд, Эрүүл мэндийн товчооны олон нийттэй харилцах гол төслүүд, олон улсын хамтын ажиллагааны төслүүд, эмнэлгийн төслүүд гэх мэт олон төсөл багтаж байна. Олон төсөл үндэсний болон хотын шагнал хүртсэн. Мэдрэл судлалын тэнхим нь Нанкай Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургууль, Тяньжиний Анагаах Ухааны Их Сургуульд мэдрэлийн эмгэг судлалын онолын сургалт, эмнэлзүйн дадлага, дадлагын ажлыг хариуцдаг. Мөн улс орны өнцөг булан бүрээс эмч бэлтгэх, сургах ажлыг хариуцаж, мэргэжлийн аспирант бэлтгэх асуудлыг харгалзан үздэг.Багш нар уйгагүй хөдөлмөрлөж, хичээнгүйлэн зааж сургаж, хатуу мэдлэгтэй, эмнэлзүйн маш сайн ур чадвартай, шинжлэх ухааны тодорхой чадавхитай эмнэлгийн ажилтнуудыг төлөвшүүлсэн. Одоогоор холбогдох нэгжийн элитүүд болон гадаад ажил хийж буй оюутнууд олон байна. Мөн манай хэлтэс нь гадаадын мэргэжилтнүүд, мэргэжилтнүүдтэй нягт харилцаатай бөгөөд одоогоор АНУ, Австрали, Герман, Сингапур, Шинэ Зеланд, Швед болон бусад улс орнуудтай нягт хамтын ажиллагаатай байна. Суралцах, эв найрамдал, нинжин сэтгэл, шинийг санаачлах нь бидний үүрэг хариуцлага, мэргэжлийн эрэл хайгуул юм. Эмнэлгийн болон техникийн сувилахуйн баг бүхэлдээ хамтран ажиллаж, өвчтөн болон олон нийтэд илүү сайн үйлчлэхэд бэлэн байна; мөн шинжлэх ухааны оргилд хүрэхийн тулд цуцашгүй хүчин чармайлт гарга! Энэ нь эмнэлзүйн чиглэлтэй бөгөөд тус хэлтсийн хүчирхэг техник хангамж, програм хангамжийн чадавхид тулгуурладаг. Тархины шигдээсийн хэт эрт венийн тромболитик эмчилгээ, ботулинум токсины тарилгын эмчилгээ, цус харвалтын эхэн үеийн хяналт, цус харвалтын эмгэгийг хянах зэрэг олон тооны онцлог шинж чанартай эмчилгээ, шинжилгээг хийхээр гадаад, дотоодод нэр хүндтэй эмнэлгүүдээс буцаж ирсэн шинэлэг сэтгэлгээтэй залуу, дунд насны мэргэжилтнүүдээс бүрдсэн баг удирддаг. тромбоэластографийн шинжилгээ, мэдрэлийн лабораторийн шинжилгээ г.м. Тархины цочмог шигдээс Судсаар хийх тромболиз Ногоон суваг Тархины цочмог шигдээс нь мэдрэл судлалын нийтлэг өвчин юм. Өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын түвшин өндөр байгаа нь өвчтөн, гэр бүл, нийгэмд хүнд дарамт учруулж байна.Хэт эрт тромболитик эмчилгээ нь бөглөрсөн судсыг сэргээж, ишемийн хагас бүрхүүлийн цусны урсгалыг сэргээх боломжтой. Энэ нь одоогоор тархины шигдээсийн маш үр дүнтэй эмийн эмчилгээ юм. Ерөнхий эмч, дэд эмч, эмчлэгч эмч нараас бүрдсэн судсаар тромболизийн багийг байгуулж, судсаар тромболизийн эмчилгээний нарийн төлөвлөгөөг боловсруулсан. Яаралтай тусламжийн тасаг, дүрс оношилгооны тасаг, лаборатори, эмийн сангийн тасаг зэрэг холбогдох албадтай хамтран тромболизийн ногоон сувгийг нээлээ. Өвчтөн яаралтай тусламжийн тасагт ирсэн эхний минутаас эхлэн бүх тасгууд хамтран ажиллаж, тромболизийн өмнөх бэлтгэл, үнэлгээг богино хугацаанд хийж, тромболизийн эмчилгээг хурдан дуусгадаг. Одоогийн байдлаар судсаар тромболизийн 200 шахам тохиолдлыг цаг тухайд нь хийж дуусгасан бөгөөд эмчилгээний маш тодорхой үр дүнд хүрч, баялаг туршлага хуримтлуулж байна. Ботулинумын токсины тарилгын эмчилгээ Ботулинумын токсин А (BTX-A) нь Clostridium botulinum грамм эерэг агааргүй спорын нөхөн үржихүйн явцад үүсдэг экзотоксин юм. Ботулинумын токсин А нь захын холинергик мэдрэлийн төгсгөлүүдэд сонгомол нөлөө үзүүлж, ацетилхолины өдөөлт болон аяндаа квант ялгаралтыг саатуулдаг.Тохиромжтой булчинг сонгож, BTX-A-г зохих хэмжээгээр тарьснаар орон нутгийн химийн мэдрэл саармагжуулж, тарьсан булчингийн түр зуурын саажилт, хатингаршил үүсгэж, булчингийн агшилтыг хурдан арилгах буюу арилгах, холбогдох өвдөлт, чичиргээ, хэвийн бус байрлал, хөдөлгөөний эмгэг болон бусад шинж тэмдгүүдийг сайжруулж, өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг. Энэ эмчилгээний гол заалтууд нь голомтот дистони өвчин, тухайлбал нүдний анхан шатны офтальмомиоспазм, Мэйжийн хам шинж, спазмтай тортиколлис, спазмтай дизартри, хагас нүүрний спазм юм. Мөн цус харвалттай өвчтөнүүдийн саажилттай мөчний суналт, эдгэршгүй мигрень, гипергидроз, гоо сайхны эмчилгээнд сайн нөлөө үзүүлдэг. Тархины харвалтаас эрт эдгэрсэн цус харвалттай өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 70 орчим хувь нь мөчний хөдөлгөөний эмгэг, хэл ярианы эмгэг, амьсгаадалт, танин мэдэхүйн бууралт гэх мэт янз бүрийн зэргийн үйл ажиллагааны алдагдалтай байдаг. Эрт нөхөн сэргээх эмчилгээ нь хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулж, мэдрэлийн дутагдлыг бууруулж, өдөр тутмын амьдралын чадварыг сайжруулдаг. Тогтвортой амин чухал шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийн хувьд мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэхээ больсоноос хойш 48 цагийн дараа эрт эдгэрч эхэлдэг. Одоогоор миний хийж буй тархины харвалтын нөхөн сэргээх эмчилгээнд: мэдрэлийн үйл ажиллагааг сэргээх тогтолцооны нөхөн сэргээх эмчилгээ, биомиоэлектрик хариу үйлдэл, залгих үйл ажиллагааны сургалт, мөчний хагас задралын үйл ажиллагааны сургалт, үе мөчний хөдөлгөөний дасгал, зүүний нөхөн сэргээх эмчилгээ гэх мэт.Шинжлэх ухаан, идэвхтэй нөхөн сэргээх сургалтаар дамжуулан хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сайжруулах, амьдрах чадварыг сайжруулах, хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулахад сайн үр дүнд хүрч чадна. Transcranial Doppler Microemboli Monitoring Transcranial Doppler microemboli Monitoring технологи нь гавлын доторх болон гавлын доторх цусны судсыг хянадаг. Хэрэв микроэмболи илэрсэн бол тархины шигдээс, түр зуурын тархины ишеми үүсэхээс өмнө урьдчилан таамаглаж, өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг алдалгүй авах боломжтой. Тархины судасны эмгэгийн эмнэлзүйн өндөр эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд микроэмболийн шинжилгээнд хамрагдаж, микроэмболийн шалтгааныг идэвхтэй хайж, тархины судасны цочмог ишемийн үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, багасгахын тулд шалтгааныг нь харгалзан цаг тухайд нь интервенц хийх шаардлагатай. Түүнчлэн цус харвалтын өмнөх болон эмчилгээний дараах микроэмболи илрүүлэх түвшинг динамик хянах, харьцуулах нь эмийн үр нөлөөг тодорхойлоход тусална. Үр нөлөөний дагуу эм, эмчилгээг цаг тухайд нь тохируулах, ингэснээр өвчтөний эмчилгээний үйл ажиллагаа нь хүссэн үр дүнд хүрэх болно. Magnetic stimulation motor evoked potential examinationTranscranial magnetic stimulation motor evoked потенциал (MEP) технологи нь төв мэдрэлийн систем болон захын мэдрэлийн моторын дамжуулалтыг бодитойгоор илрүүлэх арга юм. Хүчтэй нэвтэрдэг, өдөөлтийн өчүүхэн олдвор, инвазив бус, өвдөлтгүй зэрэг давуу талтай. Одоогоор олон склероз, харааны мэдрэмж болон бусад өвчний эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Нейромиелит, тархины шигдээс, түр зуурын ишемийн дайралт, умайн хүзүүний нугалам, цочмог миелит, цочмог хэлбэрийн хавсарсан доройтол болон бусад нугасны болон нугасны гэмтэл, захын мэдрэлийн эмгэгүүд, тухайлбал, Гийен-Баррегийн өвчин (GBS), моторын невропати (GBS), моторын невропати зэрэг невромиелит, тархины шигдээс, түр зуурын ишемийн дайралт, нутагшуулах, чанарын оношлогоо. Холбоо барих дулааны өвдөлтийг өдөөгдсөн потенциал (CHEP) Уламжлалт мэдрэхүйн мэдрэлийн дамжуулалтын хурд ба соматосенсорын өдөөгдсөн потенциал нь зөвхөн зузаан утас, тухайлбал Aα ба Aβ утаснуудыг идэвхжүүлдэг. Холбоо барих дулааны өвдөлтийг өдөөгдсөн потенциал (CHEP) нь нимгэн миелинжсэн Aδ ба миелингүй С утаснуудыг сонгон өдөөж, өвдөлт, температурын мэдрэмж дамжуулах замыг бодитойгоор тусгаж чаддаг мэдрэлийн цахилгаан физиологийн шинжилгээний шинэ арга юм. Тромбоэластографийн шинжилгээ, мэдрэлийн лабораторийн шинжилгээ, нейротрансмиттерийн шинжилгээний технологи