家族性结肠息肉

家族性结肠息肉一般认为与遗传因素有关（5号染色体长臂上的APC基因突变）。该病常有家族史，但它不是先天性疾病，出生时肠内并无腺瘤，常随青春期发育逐渐出现。

家族性结肠息肉的临床表现为大便带粘液及血、便次增多、消瘦、乏力、贫血及程度不同的腹部不适或腹痛，或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。肛门指诊可触及息肉，可伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤。

家族性结肠息肉的诊断除了依靠临床表现外，辅助检查也是必不可少的手段。临床上常用的检查如下： 1、结肠镜可见大量息肉布满结肠粘膜，活检可确诊。 2、钡灌肠可见结肠多处或广泛充盈缺损。 3、肛门指诊可触及息肉。

预防家族性结肠息肉，有阳性家族史者应警惕本病，特别是有粘液脓血便应及时到医院诊治。如有口唇及周围皮肤、口腔粘膜及手指特殊色素斑或色素沉着应及时做消化道造影或纤维胃镜及结肠镜检查。发现多发性息肉局限于结肠可行手术治疗，如伴发全消化道息肉则应密切随访观察；如出现大出血、肠套叠或肠息肉恶变应行病变肠段切除。

家族性结肠息肉手术治疗后，可用中医疗法进行辅助治疗。其辨证疗法如下： 1、湿热下注 治法：清热利湿，理气止血。 方药：黄连解毒汤：黄连10克，黄芩10克，黄柏10克，栀子8克，茯苓12克，地榆炭10克，大小蓟各10克，枳壳8克。若便秘加炒决明15克。 2、气滞血瘀 治法：理气活血，化瘀散结。 方药；补阳还五汤：生黄芪20克，全当归10克，赤芍15克，地龙六条，川芎10克，桃红各12克，牛膝10克，穿山甲8克。腹胀、肛门下坠加枳实10克，木香8克。 3、脾虚气滞 治法：温中健脾，理气散瘀。 方药：良附丸：高良姜15克，制香附15克，制黄芪20克，炒枳实8克。便时带血加赤石脂15克，血余炭6克。 4、寒凝结滞 治法：温中散寒，理气利湿。 方法：金匮肾气丸：熟地15克，生地15克，山药10克，泽泻8克，茯苓12克，桂枝8克，制附片6克，山茱萸10克，木香10克。腹痛者加白芍15克，甘草8克。

家族性结肠息肉的临床表现为大便带粘液及血、便次增多、消瘦、乏力、贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。家族性结肠息肉可出现肠套叠、肠梗阻、失血性休克等并发症。

正确的饮食有助于辅助治疗家族性结肠息肉。该病的饮食要求如下： 1、适宜饮食 宜多食具有清肠热、营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟吃)等。 2、禁忌饮食 忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品；忌烟酒、咖啡。