皮层性多汗症

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1、情绪性多汗症：由于受情绪刺激，乙酰胆碱分泌增多而产生多汗，同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。 2、掌跖多汗症：可见于各种族人群，无明显性别差异，大多数患者有阳性家族史，常在婴儿期或儿童期开始发病，掌跖多汗不发生在睡眠和安静时，也不受热源刺激，掌跖多汗的病人可出现心电图异常，可有心动过速或尖波出现，这可能与血管舒缩不稳定有关，一般无局限性或系统性伴发病。 3、腋窝多汗症（axillaryhyperhidrosis）：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。 4、有皮层多汗症的其他疾病（otherdiseasewithcorticalhyperhidrosis）：掌跖角化病，先天性厚甲症，隐性遗传型大疱性表皮松解症，先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症，常在兴奋或进食后出现，但有时热源刺激可发病，说明皮层下中枢特别热（下丘脑亦起一定作用）。

皮层性多汗症根据临床表现，多汗特点，即可诊断。应于掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征鉴别。

一、多汗症的预防有以下几点 1、要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。 2、每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境。 3、注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣。 4、忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。 5、衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉，外用药物。 二、手足多汗的预防 1、脚出汗了，应把脚擦干，换上干袜子和干鞋具。 2、有“汗脚”的人，每天至少换一次袜子，同时不要穿着袜子睡觉。 3、“汗脚”应穿丙烯酸类的化纤袜子，而不穿纯棉的，这样可以吸走汗水。 4、所穿的鞋袜不要太紧，以免妨碍足部的血液流通。 5、如果有条件，还可以在足部抹上一些防汗油。 三、中药熏洗预防多汗 中医讲究整体观念，而且各个脏腑功能互相作用，手脚多汗往往不是单一方面的原因引起的。因此，如果有手脚多汗的症状，最好征询医生的意见，根据自身情况进行调养。 这里推荐一个中药熏洗的方法：用苍术、苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、石膏、川母、白芷、艾叶、甘草等中药熬成药汁，先用热气熏蒸双脚10分钟左右，再泡洗20分钟左右，有清热凉血的功效，可预防大量出汗。 在饮食上，建议以清淡为主，少食肥甘厚味、油腻之物。海鲜、鱼虾、鸡肉、羊肉等“发物”尽量不吃，避免辛辣油腻食物和酒精的刺激。建议平时穿透气性较好的宽松鞋袜，有助汗液的蒸发，避免引起脚气、皮炎等皮肤问题。

一、掌跖掌跖多汗症 1、西医治疗 （1）放松情绪，心理治疗。 （2）颈、胸或腰交感神经切除术可改善，但可导致代偿性热力性多汗症（以躯干为主）。 （3）10％戊二醛溶液，每周数次直至获得理想效果；10％鞣酸（70％酒精配制），每天外搽1次；乌洛托品凝胶外用，20％氯化铝无水乙醇溶液在睡前封包数小时；或3％～5％福尔马林外搽；手足多汗药水；0.5％醋酸5％明矾溶液湿敷。 2、中医治疗 健脾利水，可内服除湿丸。外用药：苍肤水或干葛水煎外洗。 二、腋窝多汗症 1、除精神疗法外，可口服安定药及镇静药。 2、非活动期时在汗腺处外用20％氯化铝无水乙醇溶液，用塑料薄膜封包，翌日晨去掉塑料薄膜，清洗腋窝。 3、手术切除：（1）选择性切除腋窝活动过度的汗腺；（2）全腋窝汗腺层切除。

继发性和先天性多汗症，同时可存在原发病或遗传性疾病的临床表现，全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗，局部多汗常见于手掌，足跖，腋下，其次为鼻尖，前额，阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷，青紫或苍白，易生冻疮等，足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭，腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎，疖等。

营养免疫学专家陈昭妃博士说，桃子富含多种维生素、矿物质及果酸，其含铁量居水果之冠。铁是人体造血的主要原料，对身体健康相当有益。桃子在众多草本植物中具有重要的地位。杏含有柠檬酸、苹果酸、胡萝卜素，主要用于止咳平喘，润肠通便。但是《本草纲目》记载生食多，伤筋骨。 西瓜清热解暑利尿我国民间有句谚语：夏日吃西瓜，药物不用抓。说明夏季最适宜吃西瓜。西瓜富含维生素a、b1、b2、c，葡萄糖、蔗糖、苹果酸、谷氨酸和精氨酸等，有清热解暑、利小便、降血压的功效，对高热口渴、暑热多汗、肾炎尿少、高血压等有一定的辅助疗效。 西瓜虽好，但中医专家认为，西瓜属寒性食物，易伤脾胃，所以脾胃虚寒、平常有慢性肠炎、胃炎及十二指肠溃疡等或大便稀溏的人最好少吃。正常人也不宜食用过量，否则会损伤脾胃而引发消化不良或腹泻。需要提醒的一点是，夏天感冒发烧的患者常常借助进食西瓜来补水、退烧，但是因为它属于甘寒食物，不宜用于风寒感冒及感冒初期，特别是患有畏寒、无汗等症状者不宜食用。