色素性紫癜性苔藓样皮病

1、发病原因不明，可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。 2、发病机制还不清楚。可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。 3、中医认为本症由于风热邪气闭塞腠理，血燥多热所致，形如紫疥，痛痒时作，抓痕累累，皮肤出血。

1、临床皮肤检查：好发于中年男性，皮疹初发为散在的淡红色、表面光滑的斑丘疹，渐变为棕红色至黄褐色，呈苔藓样变，表面有少许鳞屑和毛细血管扩张。一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及。自觉症状缺乏或微痒。病程慢性，少数可自愈。 2、临床病理检查：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。

根据临床好发部位一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。 组织病理：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。

色素紫癜性皮炎的病因不明，有家族性发病的报道。患者多伴有局部静脉压增高的因素，如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。 重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素，因此，应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素，适量活动，不要长期站立；静脉曲张患者应予治疗，可以穿弹力袜，也是有作用的。

一、同进行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮质类固醇激素。 二、中医疗法 1、治法：凉血清热，活血消斑。 方选：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板蓝根15g、丹皮10g、赤白芍10g、鸡血藤30g、川芎10g、当归10g、丝瓜络10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢肿胀者加黄柏、泽泻。 2、单方成药也可选服大黄、蜇虫丸、除湿丸、活血消炎丸、丹参片等。 3、局部治疗 （1）云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混匀，用去皮鲜芦荟，蘸药外擦，每天1～2次。 （2）苍耳秧、楮桃叶各150g，煎水洗浴。

本病常伴有严重的皮肤损伤，由于本病可伴有瘙痒，且皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

一、患者不适宜吃什么 1、方便面含防腐剂禁止食用。 2、少食油炸类食物。 3、不宜饮用碳酸类饮料。 4、忌食海鲜类食物，如鱼，虾类，牛羊肉等。 5、牛奶，鸡蛋等因人而异。 6、服维生素C时忌吃猪肝。 二、患者可多食什么 多吃水果，蔬菜，豆制品类食物。多食富含维生素c的食物，如： 1、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子。 100克中的维生素C含量超过100毫克。 2、青椒、桂圆、番茄、草莓、甘蓝、黄瓜、柑橘、菜花。 100克中维生素C含量超过50毫克。 3、白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、苋菜、菜苔、豌豆、豇豆、萝卜。 100克中维生素C含量超过30——50毫克。