生乳头汗管囊腺瘤此瘤的分化尚有争论,目前倾向大多数为大汗腺分化而来,有些为小汗腺分化。常见于头部和颈部,特别头部多见,出生时或幼儿期发病。
病因尚不明。发病机制还不清楚。好发于头部,也可见于面、颈和躯干部。出生时即有或幼儿期发病,皮损为单个疣状斑块和结节,发育期增大变成乳头瘤样,大小约2-3cm,表面常湿润、渗液和结痂,常与皮脂腺痣伴发,也可合并毛鞘瘤或黑头粉刺痣。
常见于头部和颈部,特别头部多见,出生时或幼儿期发病,皮损为单个疣状斑块和结节,发育期增大,变成乳头瘤样,大小约2~3cm,表面常湿润,渗液和结痂,常与皮脂腺痣伴发。
组织病理:表皮有不同程度的乳头瘤样增殖,自表皮向下扩展成一个或数个囊状凹陷,凹陷上部和有些例中囊状凹陷的大部分衬以类似表面表皮的角质形成细胞,囊状凹陷的下部分则有很多乳头状突起扩展至凹陷腔内,乳头状突起和凹陷的下部分衬以常由两排细胞组成的腺上皮,囊腔内层细胞由具有卵圆形胞核和淡嗜酸性胞质的高柱状细胞组成,有些细胞表现活跃呈断头分泌,并在囊腔内见到细胞碎片,外层细胞由具有圆核和少量胞质的小立方形细胞组成,此瘤间质中特别是乳头突起中,常有大量差不多全由浆细胞组成的致密细胞浸润,有高度诊断价值,免疫组化染色癌胚抗原阳性。
该部分资料正在完善中。
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好发于四肢,尤其是下肢。亦可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等。颅内、椎管内也不太少见。 生长缓慢的无痛性肿物。圆形或卵圆形,质地坚韧,如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性,也可穿刺抽出红褐色液体。肿物能随神经轴向两则摆动而不能上下移动,源于感觉神经者可有压痛和放射痛;源于面神经者会出现面肌抽搐;源于迷走神经者可有声音嘶哑;源于交感神经者可出现霍诺(Horner)综合症等。
注意饮食、饮水卫生,防止癌从口入;不吃霉变腐败,烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物,或不饮用贮存较长时间的水,不吸烟、不酗酒。宜清淡易消化的食物,注意增加多种维生素的摄入,如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物,常食坚果,注意营养的补充。
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