妄想型精神分裂症

妄想型精神分裂症产生的原因从医学来说就是左右脑不太通畅，从人体大脑奥秘来说就是因为右脑(潜意识)执行了左脑(显意识)或左脑接受了右脑错误的指令，所以才表现出来的异常。 妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的观念、错误的推理和判断。这是一种病态的偏执观念，是一种毫无现实根据的，凭空出现的推理与判断。与其文化教养和社会阅历不相称。因为患者固执地坚持自己的错误判断，表现出严重的思维障碍，已成为一个极端的“观念固执”的人，属于一种病态，因此，也不能用说理和教育方法来纠正其错误的观念。患病初期，患者敏感多疑，怀疑有人在背后议论自己或不信任自己。这种多疑逐渐演化成关系妄想。总觉得周围发生的一切都与自己有关，如别人咳嗽是向他传递信号或侮辱他，别人聊天是在议论他，甚至广播、电视、报纸上的消息也是针对他的。此后，关系妄想涉及的内容越来越广，进而形成被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、疑病妄想、影响妄想等等。

妄想型精神分裂症主要有感知觉障碍、思维障碍、情感障碍及认知功能障碍，其具体临床表现如下叙述。 一、妄想型精神分裂症的症状 妄想型精神分裂症是精神分裂症的一种，以妄想与幻觉为主的疾病。根据内容来区分，妄想可包括：被害妄想、关联妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。幻觉则可依照知觉的不同，区分成视觉幻觉、听觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉、触觉幻觉、体幻觉等。 妄想型精神分裂症患者发病较晚，患者往往已经具有一定的社会地位、学业、职业能力，所以发病时的症状与青春型精神分裂症比较起来，算是比较合乎社会规范。诸如青春型精神分裂症患者可能吃大便、当众自慰等，妄想型精神分裂症患者几乎不会有这类的现象。社会功能退化的情形，在妄想型精神分裂症患者身上算是比较轻的。 相对于其他类型的精神分裂症，妄想型精神分裂症患者比较多疑，抗拒治疗，患者有足够的能力来掩饰症状，除非是症状相当明显，否则患者很有可能不被其他人发现。 1、感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。 2、思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。 （1）关系妄想患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，并把一些无关自己的事和人，同自己联系起来，认为别人是针对自己做某事、说某些话；已经发生的某些事、出现的某些现象，是和自己相关的；旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。

妄想型精神分裂症目前还没有特定的检查方法。精神科医生诊断本病时必须全面评估病人的既往史和症状，只有症状持续6个月以上并且有明显的工作、学习和社会功能缺陷才能考虑诊断本病。在发病初期，来自家人、朋友和老师的关于病人的情况介绍对诊断非常重要。 通过CT和MRI可以发现精神分裂症存在颅内异常，但这些异常对诊断精神分裂症没有特异性。

妄想型精神分裂症应早发现、早治疗，其具体预防控制措施如下叙述。 1、及时发现，及时处理：精神分裂症复发常有先兆，只要及时发现，及时调整药物和剂量，一般都能防止复发。坚持服药治疗是最有效的防止精神分裂症复发的措施。临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关，因此病人和家属要高度重视维持治疗。 2、减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活工作学习。经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，鼓励病人增强信心。 3、坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连续地动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。开展社区精神病防治工作，要早期发现病人、早期治疗、预防复发，必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。 对于精神分裂症相信大家并不陌生，它的出现不仅摧毁了患者的精神和健康，而且还给家庭和社会带来一定的危害，如果能有效的预防这一疾病的发生，就会减少很多悲剧的发生。

妄想型精神分裂症主要药物治疗和心理疗法，其具体治疗方法如下叙述。 一、妄想型精神分裂症的药物疗法 本病以抗精神病药物治疗为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂；如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗忧郁药物。 抗精神病药物，分西药和中药。一般来说，要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药有张玑晴神、银杏叶提取物等；西药有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。 二、妄想型精神分裂症的心理疗法 1、对理智和兴趣尚未完全丧失的病人采用心理治疗的文娱疗法，让其参加感兴趣的文艺娱乐活动，如爱好音乐的用音乐疗法，让其听合适的音乐；爱好交流的就多交流。体育疗法，爱好运动的就让其参加适当的体育活动。作业疗法，爱好劳动就使其让其做一些力所能及的手工作业。通过这些方面，引导病人的妄想注意力转向其它方面，这对改善病人的病态症状，提高社会适应能力大有益处。 2、对理智和兴趣完全丧失的病人采用镇定和压制类的药，使其不致恶化，再慢慢的取尝试用什么药或手段来恢复病人的一些理智和兴趣。 3、如果认为饭里有毒而拒食时，不能让患者单独进食，应带患者去餐厅，与其他人进食同样的饭，也可以让患者自己挑，或是让别人先吃一口，再让患者吃，解除患者的顾虑。当家属被涉及时切忌做过多解释，应尽量减少接触，并注意安全。

妄想型精神分裂症患者会情感倒错、亲情淡漠、固执于某一思想而无法改变，生活自理能力低下、言语缺乏、不与人交往等，发病时会狂燥不安、偏执、抑郁、恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。

妄想型精神分裂症患者宜多摄入含维生素B1、B12的食物，忌酒精类食物及饮料，具体饮食注意事项如下所述。 一、妄想型精神分裂症的宜吃饮食 1、宜吃维生素B1、B12含量高的食物。 2、宜吃热量高的食物。 二、妄想型精神分裂症的忌吃饮食 1、忌吃含有酒精类的食物。 2、忌吃动物血性食物。