药疹

大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见的为抗生素类、磺胺类、解热止痛类（氨基比林、安乃近、保太松、水杨酸果等）、催眠类、抗癫痫类、抗毒素等血清类药物。根据药物结构分析，凡带有苯环及嘧啶环的药物，具有较强的致敏力。此外，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。

一般来说，药疹多在治疗开始后7～10天经过致敏而出现。如果以前曾接受过同样药物或同类结构的药物治疗，则可于数小时或1～2天内迅速出现。常见的药疹皮肤表现主要有以下的类型。 1、发疹性药疹 是药疹中最常见的一种。约占所有药疹的95％。临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布，形态如麻疹样或猩红热样，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～40℃±）头痛、全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药，可能发展成剥脱性皮炎，则预后不良。 2、荨麻疹样药疹 是常见药疹之一。其发病机制可以是I、III型变态反应。皮疹特点为发生大小不等的风团，这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红、持续时间长，自觉瘙痒，可伴有刺痛、触痛。荨麻疹可作为惟一的症状出现，也可以血清病样综合征、过敏性休克的一个症状。一般致敏病人表现为用药后数小时，皮肤才开始发生风团性皮疹并有瘙痒，但少数病人在注射青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即出现头晕、心烦、全身泛发大片红色风团、瘙痒与血压降低。 3、剥脱性皮炎 常常由于对一般的药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理，致使病情发展，皮疹融合而成为剥脱性皮炎或病情一开始就是突然发病。皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀，伴有渗液、结痂，继之大片叶状鳞屑脱落，渗液有臭味。黏膜可有充血、水肿、糜烂等。此类皮损如系初次发病，潜伏期一般在20天以上。可一开始就泛发全身或在上述麻疹或猩红热样皮损的基础上发生。病程长达一个月以上，是药疹中的严重类型，常伴有全身症状如恶寒、发热、呕吐、恶心，有的可伴有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身症状。

用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和粘膜损害的不良反应，谓之药疹。那么，患了药疹需要做哪些化验检查呢？下面专家给大家介绍药疹患者需要做的化验检查： 1、血常规检查：包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。 2、尿常规：包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 3、生化全项：检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量。

药物引起的不良反应非常复杂，大致可以分为：药物过量，不耐受，特发性，副作用，继发作用和过敏反应等。药疹是过敏反应的最常见类型。那么，药疹如何预防呢？下面专家给大家介绍药疹的预防措施： 1、在治疗疾病时，首先追问药物过敏史或容易引起药疹的药物不要滥用。 2、引起过敏的药物要明显的写在病历上，以引起依医生的注意。并劝告病人避用该药或含有该药的一些成药和化学结构式相关而可可易引起交叉反应的药物。 3、注意药疹的前驱症状如发热、瘙痒、轻度红斑、胸闷、气喘、全身不适等症状。及早发现，及时停药，避免严重反应的发生。 4、青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因应用前必须做皮试，而且准备好一切急救所必备的药品及措施。

药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。那么，患了药疹如何治疗呢？下面专家给大家介绍药疹的治疗方法。 一、治疗原则 1、停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物。 2、多饮水或输液促进体内药物的排泄。 3、轻症者给予应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。重症者加用糖皮质激素。特别严重的药疹，及早采用各种措施。①大剂量的糖皮质类固醇激素，注射用甲泼尼龙，病情稳定后逐渐减量。必要时给予大剂量糖皮质激素冲击。②注射用免疫球蛋白，一般连用3～5天。③血浆置换。 4、预防和控制继发感染。 5、支持疗法：注意补液和维持电解质平衡等。 对伴黏膜损坏者要积极保护黏膜，尤其是眼结合膜，防止角膜浑浊及黏膜的粘连，小儿要注意龟头及包皮的糜烂，造成包皮狭窄。每日可用3％硼酸水清洗或皮质类固醇类眼药滴眼，口腔注意清洁，经常漱口，可选用2％碳酸氢钠溶液漱口。 二、局部治疗 对于轻型药疹可局部止痒，吸附糜烂面，保持清洁，迅速愈合即可。对于重症药疹，最好采用干燥暴露疗法（红外线灯罩下进行）或局部雷夫奴尔湿敷或外涂PC霜，空气消毒，使用无菌床单及被褥。

药疹会出现继发感染。由苯妥莫、镇痉宁等抗癫痫药引起的药疹，常伴有发热、淋巴结肿大、白细胞增多以及肝功能障碍，称为药源性过敏性综合征。总之，危险性药疹具有三大特点： 1、形成水泡，并可见皮肤糜烂。 2、伴有口腔黏膜，眼结膜等黏膜部位发疹。 3、可出现发热、淋巴结肿大、白细胞增多以及肝功能障碍。

药疹是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。几乎所有的药物都有可能引起皮炎。饮食对疾病的康复帮助很大，那么。药疹患者对饮食有什么要求吗？下面专家给大家介绍药疹患者的饮食宜忌： 一、药疹患者吃哪些食物对身体好？ 1、多饮茶水或清淡饮料。 2、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。 3、感染宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。 二、药疹患者不要吃哪些食物？ 1、忌温热辛燥的食物如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。 2、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3、忌公鸡、鹅等发物。 4、瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。 5、溃疡、出血忌温热性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。