伏暑

伏暑的发生，一般认为是感受暑湿之气，迨至深秋或入冬，复感当令之邪而诱发。发病急骤，起病即见有暑湿之邪内蕴的里热证候，出现卫气同病或卫营同病的证候。

伏暑的诊断要点，本病多发生于秋冬季节。发病急骤，起病即见有暑湿之邪内蕴的里热证候，出现卫气同病或卫营同病的证候。 1、卫气同病型：发热，恶寒，无汗，头身，周身酸痛，心烦，口渴，脘痞，小便短赤。舌红，苔腻，脉濡数。 2、卫营同病型：发热，微恶寒，少汗，头痛，心烦，或见斑疹隐隐，或入夜烦躁不安。舌红少苔而干，脉浮细数。 3、邪郁少阳型：寒热似疟，身热午后较重，人暮尤剧，天明得汗稍减，但胸腹灼热不除，心烦口渴，脘痞胁满。舌尖边红，苔黄白而腻，脉弦滑数。 4、邪滞肠腑型：身热午后较重，胸腹灼热甚，恶心呕吐，纳呆脘痞，便溏不爽，色黄赤如酱。舌红，苔黄垢腻，脉濡数。

在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。本病根据症状辨证论治。本病严重影响患者的日常生活，所以应积极预防。应引起临床医生和患者的高度重视。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

一、中药治疗： 1、卫气同病型 【治法】清暑化湿，解表透邪。 【方药】 （1）主方黄连香薷饮（朱肱《类证活人书》）加味。 处方：香薷10克，扁豆15克，厚朴9克，黄连9克，金银花12克，连翘12克，滑石20克，薏苡仁20克，竹叶10克，薄荷6克（后下），甘草6克。水煎服，每日2剂。 若脘痞泛恶、烦闷欲呕者，加法半夏9克，陈皮9克。若汗出而热不解、头重如裹者，加藿香10克，佩兰10克，白芷8克。若汗出多、面红赤垢、苔黄干者，加生石膏30克，寒水石20克。 （2）中成药苍薷丸，每次6克，姜汤送服，每日2—3次。 （3）单方验方银翘散加杏仁、滑石、薏苡仁、通草方（孟澍江《温病学》） 处方：金银花12克，连翘12克，竹叶10克，淡豆豉10克，荆芥9克，薄荷6克（后下），牛蒡子9克，杏仁8克，滑石30克，薏苡仁20克，通草6克。水煎服，每日2剂。 2、卫营同病型 【治法】辛凉透表，清营泄热。 【方药】 （1）主方银翘散加减（孟澍江《温病学》）。 处方：金银花15克，连翘12克，竹叶12克，荆芥9克，薄荷9克（后下），芦根15克，生地黄25克，牡丹皮10克，赤芍15克，麦冬15克，甘草6克。水煎服，每日2剂。 若口渴、小便黄短而无汗者，为阴液不足，加玉竹18克，玄参20克。若大便秘结者，加火麻仁30克，玄参30克，枳实8克。 （2）中成药清开灵注射液，每次30一40毫升加入10％葡萄糖液500毫升中，静脉点滴，每日1—2次。 （3）单方验方银翘散合白虎汤加减（彭胜权《岭南温病研究与临床》）。 处方：金银花12克，连翘15克，淡竹叶12克，芦根30克，薄荷3克，藿香10克，佩兰10克，牡丹皮12克，赤芍12克，石膏30克，知母12克。水煎服，每日2剂。

病程中出现但热不寒，入夜尤甚，天明得汗稍减而胸腹灼热不除，大便不爽，色黄如酱，肛门灼热，为本病暑湿挟滞郁于胃肠之特征。

一、伏暑食疗方 1、清暑荷叶汤：用荷叶3张、柠檬4片、莲子12克、薏苡仁12克、鸡内金6克、猪瘦肉60克（切块），洗净同煲煮汤，以肉熟烂为度，加入适量精盐、葱白调味，吃肉饮汤。可作伏暑病患者辅助饮食治疗，尤其适合邪郁少阳或热滞肠腑的患者饮食。 2、恢复期可服食疗粥：干山药50克或鲜山药100～120克，洗净切块，粳米100克同煮粥，每日1～2次。 二、伏暑吃哪些对身体好 1、选择容易消化的流质饮食：如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。 2、饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲：可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。 3、保证水分的供给：可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。 4、多食含维生素C、E及红色的食物：如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。 5、饮食宜少量多餐：如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。 三、伏暑最好不要吃哪些食物 1、不吃不易消化和有刺激性的食物。 2、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。 3、忌热性食物如高粱、糯米、韭菜、小茴香、刀豆等。