小儿感冒

80％～90％的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多种;占10％～20％的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更容易患感冒。 首先，与他们机休的生理、解剖特点，免疫系统发育不成熟有关。孩子的鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，较干燥，对外界环境适应和抵抗能力较差，容易发生炎症。早产儿、有先天性缺陷或疾病的孩子，比如心肺功能不全，特别是患有先天免疫性疾病时，护理稍有失误却会发生感冒。 其次，与家长喂养方式不当也有关系，一项对157名家长进行“儿童营养知识普及调查”的结果显示，懂得一般育儿营养知识的人仅占10.2％。由于孩子生长发育快，那些因缺少母乳而采取人工喂养的孩子，以及过于娇惯、偏食、厌食的孩子，营养不良或不均衡，可能引起不同程度的缺铁、缺钙或维生素及蛋白质摄入不足。 第三，与周围环境不良有关。有的孩子家庭居室条件较差，阴暗潮湿;有的室内温度过度或太低;有的家庭喜欢终日将门窗紧闭，空气不流通;有的家庭成员嗜好吸烟，加上房同生火，烟尘污染严重。环境不良、空气混浊，对呼吸道危害甚大，是诱发感冒的重要原因。有的家长给孩子穿衣过多或过少，结果不是出汗就是受凉，很容易诱发感冒。 最后，感冒还与缺乏室外锻炼有关。由于客观条件限制，或重视不够，不少孩子缺乏户外活动。如中国北方及寒冷季节时间较长的地区，孩子大部分时间呆在室内，很少有机会在户外活动;有的家长溺爱孩子，将孩子成天关在空调房间内。这些孩子一旦受点凉，就无法适应，极易发生感冒。

1、潜伏期:大多为2～3日或稍久。 2、轻症感冒：只有鼻部症状的，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，或伴有流泪、微咳或咽部不适，一般可在3～4天内自然痊愈。 感染鼻咽和咽部，会引起发热、咽痛，扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，或有淋巴结轻微肿大。发热可持续2～3日至1周左右。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。 3、重症感冒:出现全身症状，开始时出现高热，体温可达39～40℃。

小儿感冒常见的化验检查方法有：血液常规检查，一般摄片检查，纤维支气管镜检查。另外要注意仔细做全身格检查，以排除其它疾病。观察全咽部，包括扁桃体、软腭及咽后壁，如扁桃体及咽部粘膜红肿较重，则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时，应考虑链球菌感染。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围，需认真排除白喉。一般以咽涂片检查细菌，必要时作培养。如急性咽炎的同时，还有出血性皮疹，则必须排除败血症及脑膜炎。轻重程度可相差很大，一般年长儿较轻，婴幼儿时期则重症较多。

1.积极锻炼：睡觉是多开窗户，坚持用冷水洗脸，早起到室外呼吸新鲜空气，多参加户外活动和体育运动等 2.增加营养：做到饮食均衡，增强免疫力。 3.随时增减衣服：穿衣应该跟着气温走，避免过多或过少：特别在冬天应注意保暖，早晚应穿多一点，中午可以适当减少;同时应注意室温于户外的温度差，避免出入房间时着凉。小儿热爱运动，在运动出汗后，应及时更衣。外出时也可以戴口罩，让空气在口鼻部位的湿化时间变长。

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对家有小患儿的父母来说，最担忧的可能还不是感冒本身，对于其引起的并发症比较严重。 上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。 炎症向全身远处的扩散，这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。他举例说：“一岁以下的小婴儿，由于身体的各种屏障功能还未完善，感冒时有可能引发菌血症或败血症，并引起脑膜炎。” 上呼吸道感染作为始发因素，导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应，比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。

感冒小儿应注意多饮水，吃一些容易消化的食物，以流质软食为宜，如菜汤、稀粥、面汤、蛋汤、牛奶等。还应多吃一些鸭梨、桔子、广柑等富含维生素C的水杲。 有的感冒病人没有食欲，可暂减食人量，以免引起积食，饮食既要有充足的营养，又要能增进食欲，可给白米粥、小米粥，配合甜酱菜、榨菜、豆腐乳等，也可吃些肉松，总之以清淡爽口为宜。 还可给患儿喝些酸果汤汁，如山楂汁，红枣汤，山楂水及鲜广柑汁等，能增进食欲。如果退热时有食欲，可以给半流质饮食，如面片汤，馄饨，菜泥粥，清鸡汤挂面等，但不能一下子吃得过多，可少量多次。