新生儿高血糖症

新生儿高血糖症分为医源性、暂时性及真性，其中真性糖尿病新生儿少见。一、医源性医源性高血糖症较其他病因发生率高，常见于早产儿，多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致

新生儿高血糖症的患儿轻者无临床症状；血糖增高显著或持续时间长的患儿可出现脱水、烦渴、多尿等表现，呈特有面貌，眼闭合不严，伴惊恐状，体重下降，血浆渗透压增高；严重者可发生颅内出血，常出现糖尿、尿酮体阳性，可伴发酮症酸中毒

新生儿高血糖症患儿除了检查血液及尿液外，必要时作B超、X线和脑CT检查。1、血液检查新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一。学者们分别以血糖高于7、7.8、8.0mmol/L即125、140、145、150mg/dl作为高血糖的标准

新生儿高血糖症主要为医源性，可引起脑损害。因此应重视血糖的监测，做到预防为主、早期诊断及时治疗，才能降低发生率、减少脑损害

新生儿高血糖症的患儿根据其不同的病因及病情来确定治疗方案。1、医源性高血糖症应根据病情暂时停用或减少葡萄糖入量，严格控制输液速度，并监测血糖加以调整。肠道外营养应从葡萄糖的基础量开始，逐步增加

血糖增高显著或持续时间长的新生儿高血糖症患儿可发生高渗血症、脱水，可伴发酮症酸中毒。出现严重高渗血症时，可发生颅内出血和脑室内出血

新生儿高血糖患儿应多摄入水及低糖奶粉等。进行肠道外营养的新生儿，补充热卡不能单靠提高葡萄糖浓度来解决，应加用多种氨基酸液和类脂质以达全静脉营养的目的