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先兆流产

妇产科 / 中医科

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先兆流产的主要原因是染色体异常。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示,在早期自然流产中有50%-60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。除了染色体异常的因素外,还有母体因素的影响。母体因素具体情况如下: 1、全身性疾病:全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产。某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关。孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。还有内分泌异常如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。 2、免疫功能异常。 3、严重营养缺乏。 4、不良习惯:如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。 5、环境中的不良因素:如甲醛、苯、铅等有害化学物质。 6、子宫缺陷:如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。 7、创伤:如挤压腹部或快速撞击,甚至手术、性交过度等。 8、情感创伤:如过度恐惧、忧伤、愤怒等。

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对早期妊娠特别是停经时间不久的先兆流产主要是观察继续妊娠的可能性。主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测。正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间,可连续测定血hCG以了解胎儿情况。如每48小时,血hCG水平升高不到65%,则可能提示妊娠预后不良。同时B超的连续监测也有重要意义,如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎儿而迟迟不见胎心出现,均可能提示预后不良。

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疑有先兆流产的孕妇应注意均衡饮食,怀孕期注意营养的摄入,饮食宜忌主要如下: 宜: 1、宜食清淡、易消化又富营养食物,气血、肾虚者,以清补为宜,可进牛奶、豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪心、猪肝、猪腰汤等。 2、不同证型宜进不同食物。气虚者宜多吃补气固胎食物,如人参汤、鸡汤、小米粥等。血虚者宜益血安胎,宜食糯米粥、龙眼、黑木耳、大枣、桂圆、羊肉、羊脊、羊肾、冬虫夏草、黑豆等。血热者宜清热养血,宜食丝瓜、芦根、梨、山药、南瓜等。 忌: 1、不论虚实均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠等。 2、血热者忌辛辣刺激、油腻及偏湿热的食物,如辣椒、羊肉、狗肉、猪头肉、姜、葱、蒜、酒等。 3、虚者忌生冷寒凉食品,如生冷瓜果,寒凉性蔬菜、冰冻冷饮、冰制品。

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