巧克力囊肿

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卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚,但与人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。由此可见,预防巧克力囊肿的关键在于,如何避免子宫内膜异位症的发生。根据与子宫内膜异位症发病有关的“危险因素”,应从以下几方面采取预防措施: 其一，注意调整情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。注意自身保暖,避免受寒着凉。 其二，避免在临近月经期进行妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。同时经期禁止一切剧烈活动、性生活及重体力劳动。月经期要做好自身保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变； 其三，如已查出患有子宫内膜异位症,巧克力囊肿大于6cm以上者,在月经期或月经中期,一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症； 其四，妇科手术尽量避免接近经期施行，必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育； 其五，及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄，使经血通畅，避免淤滞或引起倒流； 其六，严格掌握输卵管通畅试验（通气、通液）及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔； 其七，剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗，以防内膜种植； 其八，晚婚的妇女，尤其伴有痛经者，应尽早生育，若婚后一年仍无生育应到医院行不孕症的有关检查。

子宫内膜异位症属于良性病变，但它无法根治。从生理学的角度来说，应该是什么时候月经停止，什么时候异位的子宫内膜才不再生长。只要卵巢有功能，巧克力囊肿就随时可能复发。生长在卵巢内的巧克力囊肿容易发生癌变，因为它们会对卵巢造成长期的慢性刺激，可能会诱发子宫内膜样癌。 症状较轻的巧克力囊肿可以通过口服避孕药抑制子宫内膜生长，以减轻症状。但这种方式对于直径大干5cm的巧克力囊肿效果不好，比较大的巧克力囊肿必须通过手术治疗。 要想彻底根治，唯一的办法就是将子宫和卵巢切除，但这将使很多女性从此失去做母亲的权利，对未生育的年轻女性来讲，只能单纯做囊肿剥除术。 目前腹腔镜手术已经广泛用于治疗巧克力囊肿，这种方法可以轻轻松松剥离囊肿，不伤卵巢，不影响日后生育功能。但是这有一个前提：只有不超过5cm的巧克力囊肿才适合使用这种方式治疗。需要注意的是，腹腔镜术后两个月要到医院复查一次。而且手术后的女性应尽早怀孕，因为只要卵巢还在，随时有可能复发。 除了手术治疗，女性有一个天然的自我治疗手段，那就是正常妊娠。因为怀孕后至少有一年的时间可以让这些内膜组织因为没有雌激素而逐渐衰退，进而被吸收掉，所以妊娠是最好的治疗。

1.肿瘤破裂 ： 约3％的卵巢肿瘤会发生破裂 ，卵巢肿瘤蒂扭转，破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起，自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛、恶心呕吐，有时导致内出血、腹膜炎及休克。 妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变。 2.蒂扭转 ： 较常见，为妇科急腹症之一。约10％的卵巢肿瘤并发蒂扭转。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。 其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。 3. 感染 ： 较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素，然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。 4. 恶性变 ：卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。

巧克力囊肿饮食上应注意什么呢？建议不要吃蜂蜜或者豆奶粉，饮食上宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。下面为您提供一些卵巢巧克力囊肿饮食方法： 卵巢巧克力囊肿饮食方法-宜 1、卵巢巧克力囊肿饮食宜多吃具有抗肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。 2、出血卵巢巧克力囊肿饮食宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。 3、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。 4、感染卵巢巧克力囊肿饮食宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。 卵巢巧克力囊肿饮食方法-忌 1、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。 2、忌烟、酒。 3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 4、卵巢巧克力囊肿饮食忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。 5、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。