乳泣是溢乳症,指妊娠期中乳汁自行流出(产后未经婴儿吸吮而自行流出,甚至终日不断的,叫“乳汁自出”)。有气虚和肝热二种。气虚的,乳房不胀,面色淡白,气短神疲,心悸头晕,手足发凉,脉多缓弱。肝热的,乳房胀痛,面色潮红,头昏胁胀,烦躁便秘,脉多弦数。 乳泣之名见于《济阴纲目》:“未产前,乳汁自出者,谓之乳泣。”
在两性,催乳素瘤是垂体产生过多PRL最多见分泌肿瘤.在女性,肿瘤的大多数是微腺瘤(直径<10mm>10mm).男人的微腺瘤发生率甚低,这是因为发现多半较迟. 高催乳素血症或乳溢也可由于服用某些药物引起,包括吩噻嗪,有些抗高血压药物(尤其是甲基多巴)和阿片类药物.原发性甲状腺功能减退症因为TRH增高兴奋TSH和PRL分泌,可以产生高催乳素血症和乳溢.为什么高催乳素血症伴有低促性腺激素和性腺功能减退尚不清楚.高催乳素血症的常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。
1、妇女非哺乳期,一侧或双侧乳头溢出乳汁,滴沥不止。 2、乳房松软无结块,亦无明显压痛。 3、乳汁镜检无异常发现。 4、排除乳癌、粉刺性乳痈等有乳头异常溢液者。
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。皮损、红细胞沉降率(ESR)、抗溶血性链球菌“O”试验、尿常规、便常规、组织活检。
1、脾气不固证:素体虚弱,疲乏无力,面色少华,食少便溏,头晕心慌,乳汁溢出色清量多,舌淡红少苔,脉细无力。补气固摄。 2、肝经郁热证:平时或妊娠后乳房胀痛,时流乳汁,甚至自流不止,心烦不寐,急躁易怒,或情志忧郁,舌红苔薄黄,脉弦数。疏肝清热。
乳泣治疗前的注意事项: 尽量避免不良精神刺激;减少或避免应用升高催乳素药物。乳泣中医治疗方法乳泣与乳汁自出名虽异而同源,多由气虚不摄所导致。比如患者素体气血亏弱,妊娠后气血聚而养胎,故显不足。乳房属足阳明胃经,乳汁乃是气血所化,气血来源于脾胃。气虚不固,统摄无权,营阴不能内守,则乳汁随化随溢;脾胃虚弱则化源不足而成血虚,血虚则乳汁清稀;气血两虚,不荣于面,所以面色苍白;血虚则心迹头晕,眼前发黑;气虚则气短懒言,语音低微,精神倦怠;舌淡,脉细弱均为气血双虚之侯。治疗多用到黄芪、当归、白芍、熟地、五味子等补中益气,养血固摄的药材。
1、气血两虚,不荣于面,所以面色苍白;血虚则心迹头晕,眼前发黑;气虚则气短懒言,语音低微,精神倦怠;舌淡,脉细弱均为气血双虚之侯。 2、并发高泌乳素血症:是指非生理状态下多种病因所致的血清泌乳素(PRL)浓度超过正常高限(女性)〉25ng/mL,男性〉20ng/mL)而引起的一系列病理状态综合征。 3、并发乳腺癌表现:乳房肿块:是乳腺癌最常见的表现;乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹;改变肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”;淋巴结肿大
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