生殖道肿瘤皮肤转移

原发灶不明性转移性癌肿是一类经活检证实但找不到原发部位的转移性恶性肿瘤。由于病灶较小、部位隐匿或位于黏膜下等原因而不易发现；且肿瘤的生物学行为又较恶劣，较早发生转移。临床仔细寻找原发病灶尤为重要，只有找到原发病灶，标本兼治，临床治愈率才能改善。

来自卵巢，子宫内膜和子宫颈的皮肤转移癌，通常为一个或多个皮肤色结节，发生于正常皮肤上或切口的瘢痕上，偶尔，卵巢转移癌呈丹毒样外观，皮肤转移性前列腺癌，通常为肉色或紫色结节，在有些病例中转移性皮肤癌类似脓皮病或由于沿神经鞘生长而呈带状疱疹样外观。

1、组织病理：转移性卵巢瘤通常为中等度到分化良好的腺癌，常伴发乳头状外观和沙瘤体，后者为小的板层状钙化性小球，转移性子宫内膜癌呈腺癌外观，表现为实体性腺体结构，来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌，绒毛膜癌由细胞滋养层（具有空泡状核和淡染胞浆的大立方形细胞）和合胞体滋养层（具有不规则核和嗜碱性胞浆的大细胞）构成，成簇的细胞滋养层由片状和索状的合胞体滋养层所围绕，形成丛状外观类似绒毛，前列腺皮肤转移癌通常为分化不良的成簇和成索的腺癌细胞（很少形成腺体）浸润在胶原纤维束中，并有明显的亲表皮性。 2、特殊染色和免疫组化：卵巢腺癌癌胚抗原（CEA）阳性，但巨大囊肿性病液体蛋白（GCDFP-15）阴性，有助于与乳腺癌鉴别，绒毛膜腺癌伴发高水平的循环中绒毛膜向性腺激素，可在尿中查到，转移性前列腺癌前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶阳性。

该部分资料正在完善中。

转移性卵巢瘤通常为中等度到分化良好的腺癌，常伴发乳头状外观和沙瘤体，后者为小的板层状钙化性小球。转移性子宫内膜癌呈腺癌外观，表现为实体性腺体结构。来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌。绒毛膜癌由细胞滋养层（具有空泡状核和淡染胞浆的大立方形细胞）和合胞体滋养层（具有不规则核和嗜碱性胞浆的大细胞）构成。成簇的细胞滋养层由片状和索状的合胞体滋养层所围绕，形成丛状外观类似绒毛。前列腺皮肤转移癌通常为分化不良的成簇和成索的腺癌细胞（很少形成腺体）浸润在胶原纤维束中。并有明显的亲表皮性。 预后：经血道或淋巴管转移的多发性皮肤转移癌，提示病程已晚期，生存期3～12个月。

转移性卵巢癌通常为中度到分化良好的腺癌。转移性子宫内膜癌外观表现为实体性腺体结构。来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌。前列腺皮肤转移癌通常为分化不良的成蔟和成索的腺癌。特殊染色和免疫组化检查：卵巢腺癌癌胚抗原（CEA）阳性，但巨大囊肿性病液体蛋白（GCDFP-15）阴性。

注意饮食、饮水卫生，防止癌从口入；不吃霉变腐败，烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物，忌食辛辣刺激的食物，禁烟酒。宜清淡易消化的食物，注意增加多种维生素的摄入，饮食多样化，多吃高蛋白、多微量元素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，注意营养的补充。