卵巢两性母细胞瘤

卵巢两性母细胞瘤的病因尚不明了。肿瘤大多为单侧，直径6～20cm，大多在6cm以下。卵圆形，有或无包膜，表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色，多为实性，亦可有多房或囊性。显微镜下检查可见肿瘤含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞。这些性索间质成分在肿瘤中相互混杂，而不是相互独立的成分。

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由于肿瘤十分罕见，临床上出现的内分泌紊乱症状较难以与其他类型的卵巢性索间质肿瘤加以鉴别，术前诊断十分困难。血清中抑制素(inhibin)及MIC2抗体的出现，可提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤的存在，对术前分析、诊断或许是有益的启示。临床常用的检查方法还包括： 1、实验室检查：激素水平检查。 2、其他辅助检查：腹腔镜检查、腹部B超、组织病理学检查。

卵巢两性母细胞瘤目前尚无有针对性的预防措施。高危人群做到定期体检、早期发现、早期治疗，治疗后注意随诊监测肿瘤标志物，预防复发。

卵巢两性母细胞瘤的治疗根据患者年龄、生育状况的不同，可以分别采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除等不同的手术方式。 目前，卵巢两性母细胞瘤被视为良性肿瘤，因为肿瘤在形态学上呈良性表现，尚无临床复发及转移的报道。当肿瘤成分中有大量颗粒细胞瘤成分时(无论为幼年型或成人型)，因颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤，有早期(幼年型)或晚期(成人型)复发的可能，对这组病人要长期严密随诊，并争取用血浆肿瘤标记inhibin、MIC2等监测。由于目前病例少，缺乏长期随诊的报告，对于肿瘤的预后还需今后深入观察研究，才能有确切的定论。

体积过大的卵巢两性母细胞瘤可并发蒂扭转，进而发生出血和坏死，引起剧烈腹痛，同时可致排尿及排便困难等。因此一旦发现病征，一定及时治疗。

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