妇科肿瘤

一、个体因素 1、精神因素：精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等，可降低机体免疫力，使胸腺、淋巴结功能下降，能强化致癌因素，使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。 2、年龄：良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。 3、解剖、组织、胚胎因素：卵巢、子宫以良性肿瘤居多，而输卵管肿瘤则多为恶性。 4、月经及内源性性激素：雌激素致癌主要在雌酮。 5、孕产及哺乳：42％的子宫肌瘤患者、24％—69％的子宫内膜患者有不孕史。 6、肥胖：脂肪可储存雌激素，减缓其代谢，过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15％，患子宫内膜癌危险性较常人增高3倍。 7、机体各种功能：机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡，还可有旁观者效应。 8、血型：在卵巢癌患者中，O型血占40％，A型血占44％。 9、其他疾病：如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10—20倍。 二、感染因素 1、人类乳头状瘤病毒(HPV)：目前已发现有百余种亚型，其中35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8％;在外阴癌，卵巢癌中检出率也高。 2、单纯疱疹病毒—2：在子宫颈癌患者中HSV—2抗体阳性者为83％，在宫颈炎中52％阳性，在正常宫颈中仅有30％阳性。 3、其他病毒：人免疫缺陷病毒、人巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等，均可致癌。 4、其他感染：如黄曲霉毒素衍生物可致卵巢癌。 三、生活因素 1、饮食及营养素：女性肿瘤中，60％与饮食营养有关。如脂肪摄入过多使卵巢癌增多50％;喝咖啡40年以上使卵巢癌增加3.4倍等。 2、烟酒：实验表明：设不吸烟者患子宫颈鳞癌的RR为1.00，则日吸烟10—29支者的RR为1.82，日吸≥30支的RR为2.56，P<0.001。被动吸烟者，之RR近似。

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妇科肿瘤种类繁多，并且女性的生理结构更为复杂，肿瘤表现多样，症状不典型，通常临床检查手段包括超声、HCG测定、盆腔检查等。

1、提倡晚婚晚育：有研究显示，20岁以前结婚或发生性行为者，患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。 2、防止不洁性生活：研究显示，性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。 3、治愈慢性妇科疾病：宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。 4、定期检查：要定期进行妇科检查，尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。 5、饮食结构调整：在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物，多食蔬菜对预防卵巢癌有利。 6、口服避孕药：口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。

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卵管、卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在。妇科肿瘤对女性伤害较大，恶性肿瘤严重危害女性健康，因此一定要及时治疗。

1.食用营养丰富的，以植物性食物为主的多样化膳食，选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食，但并不意味着素食，但应该让植物性食物占据饭菜的2/3以上；2.保持适宜的体重人群的平均体质指数（BMI=体重/身高2（米）在整个成年阶段保持在BMI为21～25，而个体的BMI为18.5～25，避免体重过低或过高，并将整个成人期的体重增加限止在5公斤之内；3.坚持体力活动如果从事轻或中等体力活动的职业，则每天应进行约1h的快步走或类似的运动，每周还要安排至少1h的较剧烈出汗运动；4.鼓励全年多吃蔬菜和水果，使其提供的热量达到总能量的7％，广州仁爱医院妇科专家介绍说，全年每日吃多种蔬菜和水果，每日达400g～800g；5.选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食，应占总能量的45％～60％，精制糖提供的总能量应限止在10％以内。个体每日摄入的淀粉类食物应达到600g～800g，还应尽量食用粗加工的食物；6.不要饮酒，尤其反对过度饮酒。如果要饮酒，男性应限制在2杯，女性在1杯以内（1杯的定义是啤酒250ml，葡萄酒100ml,白酒25ml）。孕妇、儿童及青少年不应饮酒；7.肉类食品红肉（指牛、羊、猪肉及其制品）的摄入量应低于总能量的10％，每日应少于80g，最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好；8.总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15％～30％，限制脂肪含量较多，特别是动物性脂肪较多的食物，植物油也应适量，且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油；9.限制食盐成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6g，其中包括盐腌的各种食品；10.尽力减少霉菌对食品的污染，应避免食用受霉菌毒素污染或在室温下长期储藏的食物；11.食品保藏易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法保藏；12.对食品的添加剂和残留物以及各种化学污染物应制定并监测其安全用量，并应制定严格的管理和监测办法。食品中的添加剂、污染物及残留物的含量低于国家所规定的水平时，它们的存在是无害的，但是乱用或使用不当可能影响健康；13.营养补充剂补充剂不能减少癌症的危险性，大多数人应从饮食中获取各种营养成分，而不用营养补充剂；14.食物的制备和烹调在吃肉和鱼时用较低的温度烹调，不要食用烧焦的肉和鱼，也不要经常食用炙烤，熏制和烟熏的肉和鱼；