输卵管狭窄

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一、输卵管通液(通气)术 输卵管通液(通气)术有较大的盲目性，仅凭术者及患者的感觉来判定，有一定主观性，且该法对输卵管的功能，形态不能作出判断。1984年Richmen等率先将超声诊断技术用于检查输卵管通畅性的。近年来超声下输卵管通液术已广泛在临床应用，超声下输卵管通液是在超声监视下通液，观察液体注人后产生的气泡或液体流经输卵管出现的声象变化，提供可靠的判断。其优点是： 1、多数学者认为，超声诊断输卵管通畅性具有较好的敏感性和特异性。Heikinen等，报道超声检查输卵管通畅性与腹腔镜下通液检查结果总符合率接近，并可对子宫附件作出超声诊断。此方面优于电视透视下子宫输卵管碘油造影术(X-HSG)。 2、用于通液的生理盐水安全，无过敏或栓塞等不良反应，对输卵管粘膜及子宫无损害。 3、可减少传统通液的盲目性。 4、与HSG相比，超声检查放射线的损害及碘过敏。其缺点是：对盆腔不如腹腔镜清晰，不能清楚显示输卵管走行及梗阻的确切部位。在输卵管有粘连，造成扭曲变形时，超声诊断也很困难。有时超声不能在一个扫描平面上观察到输卵管全貌，不能显示动态过程，故不易得到满意的图像。但总的来说，超声下诊断输卵管通畅性这一技术比较准确，安全，操作简便此检查可作为输卵管通畅度的初筛首选方法，尤其是在病源集中的不孕症治疗中心，能大容量较快的满足门诊诊断需要，值得临床广泛开展应用。 二、子宫输卵管碘油造影术(HSG) 子宫输卵管碘油造影术操作简单，可在荧屏下直视子宫及输卵管内部结构和形态。其优点是： 1、诊断迅速，准确，术中即可判定子宫原因或输卵管原因，部位确切。有研究表明，HSG判断梗阻部位优于腹腔镜。

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输卵管先天性畸形不易被发现，原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。 对由于输卵管异常引起不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能。输卵管狭窄者要想健康顺利的只好输卵管狭窄疾病，除了要接受医院的手术治疗外，还要注意平常的正确饮食规律，饮食习惯。 1、鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。 2、海马、山楂、别家等。 3、猪胰、向日葵花、海蟹等。 4、龙葵砂糖茶：龙葵自15克，麦饭石30克，煎汁加糖代茶饮服。 5、葵花楂肉：葵花托盘60克，煎汁取液，以液煮猪肉60克，山楂30克。

1、排卵障碍：由于精神过度紧张，全身性疾病如甲亢、多囊卵巢综合症，告泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢衰竭等引起。 2、输卵管不通畅或功能不良：常因炎症，结核或子宫内膜异位症。输卵管结扎术等引起。 3、子宫因素：子宫内膜结核，宫腔粘连，子宫粘膜下肌瘤，子宫息肉、子宫内膜炎等影响受精卵着床。 4、子宫颈因素：慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫口狭窄等。 5、子宫内膜异位症：患者容易合并有不孕。 6、不明原因不孕：有10％的不孕夫妇经各种检查不能发现异常。 输卵管狭窄引起输卵管炎症肿大，输卵管伞端部分或完全闭锁，并与周围组织粘连形成瘢痕粘连、管腔狭窄、输卵管扭曲或闭锁，而形成输卵管积脓或积水，及盆腔充血或盆腔积液或积脓。以上病变均可影响受精或受精卵的运行，除给病人带来身心不适，最大的影响就是可能导致不孕和宫外孕。

1、输卵管狭窄的饮食调理：患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物，则应严格禁止食用。 2、输卵管狭窄的饮食应该忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。可多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。 3、小腹冷痛、怕凉，腰部酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。 输卵管狭窄要劳逸结合，适当地学一些强身体操，如太极拳、太极剑等，以促进康复。同时还要注意避孕，节制性生活，以减少人流手术及其他对宫腔的创伤机会，防止细菌再次侵入而加重病情。