左侧精索静脉曲张

关于精索静脉曲张的病因： 一：解剖因素 1、精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。 2、常状态下，精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用，促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时，不利于静脉回流，造成精索静脉曲张。 二：生理因素 青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素. 三：其它因素 腹膜后病变、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。你也可以通过在线咨询的方式与北京建国医院专家私自交流，以获得正确指导。

1、患者会有头痛、乏力、神经过敏等症状表现。 2、关于原发性的精索静脉曲张的症状表现，主要是患者在站立时阴囊胀大，沉重、坠胀感，下腹部、腹股沟或腰部被累及，行走、劳动时加重，平卧后减轻。 3、性功能障碍。 4、患者的肾脏肿瘤、肾积水等原发病史也是精索静脉曲张的症状表现之一。 以上就是左侧精索静脉曲张最常见的临床症状。

该部分资料正在完善中。

1、预防左侧精索静脉曲张应该禁烟、酒,忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果。 2、预防左侧精索静脉曲张要休息,生活要有规律,保持心情舒畅,避免疲劳。 3、及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，是预防左侧精索静脉曲张的重要手段。 4、由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官常常过度充血有关，因此控制性冲动过于频繁是预防左侧精索静脉曲张的重要环节。 5、预防左侧精索静脉曲张注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染。

该部分资料正在完善中。

无论是开放性手术或腹腔镜手术治疗精索静脉曲张均有可能发生并发症，主要常见的有： 1.阴囊积液或睾丸鞘膜积液：阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3％～40％之间。目前广泛认为阴囊水肿的机制和淋巴管的损伤有关。与精索动静脉伴行的淋巴管在手术过程中被损伤,导致淋巴液外渗,局部水肿明显,而静脉已被结扎,回流受阻,严重者可发生睾丸鞘膜积液。 2．睾丸萎缩：睾丸萎缩的发生率约为0.2％。睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面，主要原因为结扎了睾丸动脉，导致睾丸血供急剧减少，从而发生缺血萎缩。然而多数学者认为在精索内动脉、输精管动脉和提睾肌动脉三者之间存在丰富的吻合支,即使误扎了睾丸动脉,后两支足以提供睾丸足够的血供,不会有严重后果，从目前的文献上看只有偶发的睾丸萎缩的并发症报道 3.神经损伤：在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中,可能损伤的神经有髂腹股沟神经、生殖股神经,还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。精索静脉曲张手术中,经腹腔镜手术过程中生殖股神经损伤的发生率在2％～9％之间,症状表现为大腿前内侧和手术切口前外侧暂时的麻木,一般出现在手术后0～10d(平均3d) ,症状维持平均约8个月。髂腹股沟神经损伤未见有确切文献报道精索上神经和精索下神经是在显微手术过程中被提出,并且有研究指出上述神经的损伤可能导致生精细胞的凋亡。 4.输精管损伤：输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症,因为在手术中,输精管呈白色,触之质地坚韧,管状结构,明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构,任何泌尿及男科的医师都能正确辨认,并且加以分离,避免无意钳夹。 5.急性附睾炎：术后出现急性附睾炎与术中结扎或损伤睾丸动脉有关, 因睾丸动脉与精索内静脉伴行, 术中易损伤。损伤后, 使本已处于缺氧、代谢障碍的附睾及睾丸在代偿血管未建立前缺氧进一步加重, 抵抗力进一步降低, 从而易于发生感染。此病患者主要表现为术后5～10天出现患侧阴囊肿胀、触痛、附睾肿大，边界不清，并伴发热。

维生素E对血管的恢复具有一定功能，所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。常见富含维生素E的食品有：芝麻油，莴笋叶、玉米油、花生油及柑橘皮中含量也很丰富，几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E；奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E；肉类、鱼类等动物性食品，水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。菜塞花、莴苣、卷心菜等是含维生素E比较多的蔬菜，还有西红柿、芹菜、辣椒等。 植物油就是维生素E最好的食物来源，含维生素E丰富的食物有芝麻、乳类、蛋类、花生米、核桃仁、瘦肉、莴苣等，此外大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、奶油以及玉米、黄绿色蔬菜，均含有丰富的维生素E.所以患有精索静脉曲张的患者朋友们应该多服用这些食。