膀胱颈挛缩

多认为与慢性炎症有关，病理表现颈部粘膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替，膀胱颈变苍白僵硬且固定，颈口变狭窄，出现膀胱颈梗阻的表现，即长时间的排尿困难，女性又称“女性前列腺病”，以中老年妇女多见，男性膀胱颈挛缩可与前列腺增生症同时发生，因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型，否则梗阻症状不能解除。

膀胱颈部挛缩，为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸约1～2公分长度的一段管状结构。它包括内括约肌，但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩，就病原而论可有先天与后天之分。膀胱颈梗阻的病理变化较复杂，主要表现如下： 1、进行性排尿困难、尿频、夜尿增多等膀胱流出口梗阻症状为主。严重者可能表现为尿潴留或充溢性尿失禁。 2、膀胱可能并发结石、憩室或感染。 3、后期可能并发肾积水，肾功能不全。 4、体检可能无特殊发现，部分患者可于耻骨上触到膨胀的膀胱，导尿检查时尿管或尿道探子于膀胱颈部受阻或不能通过。 5、大部分患者既往有前列腺或膀胱颈部手术史，部分中年患者则可能有前列腺、后尿道炎症病史。

该部分资料正在完善中。

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膀胱颈梗阻的主要症状是排尿困难。早期为排尿迟缓，尿流缓慢，尿线变细，逐步发展为排尿费力;晚期出现尿潴留，亦可出现遗尿和尿失禁，常合并尿路感染。如治疗不及时，病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。因此，一旦出现症状不要讳疾忌医，应及时去医院诊治。本病在中医治疗上可以考虑采用针灸的方法治疗，有一定效果。 膀胱颈挛缩针灸治疗： ①组：气海 关元 水道 曲骨 三阴交 肾俞 膀胱俞 阳陵泉 ②组：曲骨 横骨 三阴交 肾俞 阿是穴(中极穴旁开4.5cm) 环跳 ③组：关元 曲骨 三阴交 水道 归来 肾俞 膀胱俞

膀胱颈挛缩由于导致膀胱排尿不畅，如治疗不及时可导致各种并发症： 1、泌尿系感染：膀胱颈挛缩引发排尿不畅，膀胱内会有残留尿液，易导致膀胱炎、三角区炎，严重者引发肾盂肾炎。下尿道由于没有足量尿液冲刷，易导致前列腺炎、尿道炎。 2、肾积水、肾功能不全：膀胱颈挛缩引发的尿潴留如果不能及时去除，发展到后期，就会导致肾积水，严重者引发肾功能不全。

膀胱颈梗阻如治疗不及时，病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。因此，一旦出现症状不要讳疾忌医，应及时去医院诊治，以免症状加重。在治疗的同时，在饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。