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膀胱瘘

外科

膀胱瘘患者在临床上较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病,膀胱瘘在临床上的表现根据侵犯的部位表现不同。

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膀胱瘘的诊断需要结合相关检查才可确诊。体格检查可发现有肠梗阻体征,若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠,乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后,行x线检查,发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘。膀胱镜检查有很重要的诊断价值,可帮助瘘道的定位,镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变,经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。

膀胱瘘患者在平常应该建立正常的膳食习惯,因膀胱瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热不宜多吃,所以宜多吃应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。 膀胱瘘的发生与湿热有密切关系,所以油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。 经久不愈的膀胱瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。 注意防治便秘和腹泻,对预防膀胱直肠脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。如不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。注意养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持阴部清洁,对预防感染有积极作用。

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膀胱瘘的发生与湿热有密切关系,所以油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。 经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。建立正常的膳食习惯,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。 对经久不愈的膀胱瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。 常用食疗方: (1) 黄鳝1条、瘦猪肉 100克、黄芪 25克炒熟,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。适用于虚型膀胱瘘病人。 (2) 大米、小米各100克,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500克搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损患者,老幼皆宜。 (3) 菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放入茶杯开水冲沏,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹。

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