尿道结石

尿道结石除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外，大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口。

⒈尿痛。 ⒉排尿困难。 ⒊尿潴留。 ⒋血尿及尿频，尿急。 ⒌尿道溃疡，尿外渗。 ⒍查体触及结石，肛诊可触及后尿道结石。 ⒎尿道探子可触及结石。

1.尿常规检查可见红细胞、白细胞和盐类结晶，合并感染时可有脓尿。 2.X线检查 X线平片可以证实尿道结石及其部位，且可同时检查上尿路有无结石。尿道造影可以发现阴性结石、有无尿道狭窄和尿道憩室。 3.B超 尿道结石声像图表现为尿道腔内的强回声光团后方伴有声影。 4.尿道镜检查 尿道镜能直接观察到结石、尿道并发症及其他异常情况。

喝水、运动和合理饮食，对于预防和治疗尿道结石有十分重要的意义。 饮水少，尿少是尿道结石病人的共同特点。出汗多，尿液浓缩是形成结石的一个重要因素。因此，多饮水可使尿的浓度变稀，排出的尿量多，不易使尿中成分沉积，并可起到冲刷尿路的作用。据报道，平时每日尿量在2斤以下的人，结石的发生率较高，而尿量在4斤以上的人，发生率较低。这说明每天多饮水可以预防尿结石的发生。 其次是运动。运动可以增强体质，加强抗病能力运动不仅可使尿路系统的结石不易形成，而且运动可以使小的砂石随尿液加速排出。菲律宾的医生研究发现，大部分存在于尿路中的小于5毫米的结石，均可自行排出，条件是多喝水和多运动。 此外，少吃肉，多吃青菜，多吃粗粮，注意维生素A的摄入，对预防尿道结石会起重要作用，在配合治疗上也有益处。

该部分资料正在完善中。

尿道结石的大体并发症表现如下： 1、造成局部损伤：小的结石，可以在尿道内自由活动，容易磨伤尿道粘膜引起出血、肾绞痛，而大的比较固定的或鹿角性的尿道结石，则会长期压迫尿道粘膜，使使上皮脱落、组织溃疡，甚至会导致结石与输尿管关闭粘连，严重者会导致癌变。 2、引发感染：结石会导致尿路梗阻，尿液不能完全排除体外，就为细菌的生长提供了有利的环境，这样很容易引起尿道感染。 3、导致尿道梗阻：肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处停留，引起尿道梗阻。 4、导致肾功能损害：结石造成梗阻，特别是输尿管结石长期梗阻会导致肾积水，从而影响肾功能，但一旦结石被取出，肾功能即可恢复。

尿道结石和饮食关系密切，患者若饮食不当，会加重结石病情。以下为尿道结石患者的几点饮食注意事项： 1.睡前别喝牛奶。由于牛奶中含钙较多，而尿道结石中大部分都含有钙盐。尿道结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。 2.肉类动物内脏要少吃。控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成尿路结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。 3.少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿，可防止尿道结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。 4.少吃食盐。太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。 5.晚餐早吃。人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。 6.多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防尿道结石。 7.多喝水不憋尿。不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。