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前列腺炎

外科 / 男科

前列腺炎是比较常见的男性疾病之一。是由多种原因和诱因引起的导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎的临床表现多样化,可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适,尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物,急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。

不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状,这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年研究表明,前列腺炎的发生与下列五种因素密切相关。 一、前列腺充血 各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见。 性生活过频、性交被迫中断,都可使前列腺不正常充血。直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。中医认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。 二、尿液刺激 医学上称尿液刺激为化学因素。尿液含多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。 三、病原微生物感染 各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染,临床上发现,细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。三是直接蔓延,男性排尿时,尿液要经过前列腺,尿中的细菌可直接进入前列腺,从而导致前列腺感染。

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前列腺炎是严重威胁男性健康的疾病,也是发病率很高的一种疾病。男性患有了前列腺炎后,会出现一些明显的症状表现,男性朋友最好积极到正规医院相关的检查和诊断,从而针对性的进行治疗。前列腺炎的检查项目: 1、细菌学检查 男性患有了前列腺炎后,需要进行细菌学检查,从而帮助疾病的诊断和针对性治疗。如果进行细菌培养的时候,阳性结果即可诊断为细菌性前列腺炎。 2、X线检查 在进一步检查前列腺炎的时候,有些男性患者需要进行X线检查。这种检查方法在前列腺炎的诊断中具有重要价值。可帮助检查有无前列腺增生或前列腺病变等。 3、直肠指检 前列腺炎患者,需要进行直肠指检。而进行指检的时候,炎症患者会发现自己的前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。 4、前列腺液检查 对于前列腺炎患者的前列腺液检查,是通过诊断白细胞以及相关的成分检查后,判断是否为炎症表现。而一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病,而阳性结果一般能作出前列腺炎的诊断。

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急性前列腺炎常常合并其他疾病,容易引起的并发症主要有: 1、急性尿潴留 急性前列腺炎引起局部充血、肿胀、压迫尿道,以致排尿困难或导致急性尿潴留。 2、急性精囊炎、附睾炎及输精管炎 前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。 3、精索淋巴结肿大或有触痛 前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症时波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。 4、性功能障碍 急性炎症期前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起、阳萎、性欲减退、性交痛、血精等。 5、其他 急性前列腺炎严重时可伴有肾绞痛。 上述症状并非所有病例均存在,有的早期只有发热、尿道灼感,被误为感冒。急性细菌性前列腺炎也可并发睾丸炎,精囊炎和输精管炎。

前列腺炎还分为急性和慢性,这种疾病症状会对男性患者的生活和工作产生非常大的影响,所以及时就医是关键,在治疗期间选取一些有效的食疗方法也可以使治疗效果事半功倍,广大患者不妨一试。 一、急性前列腺炎 急性前列腺炎时,患者可表现为尿频、尿急、尿痛,可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。 1、车前草糖水:每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克,生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。 2、灯心花苦瓜汤:每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。 3、冬瓜海带薏米汤:每次用鲜冬瓜250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。 二、慢性前列腺炎 慢性前列腺炎的症状轻重不一,轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、腹股沟等处,可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。 1、泥鳅鱼炖豆腐:活泥鳅鱼500克,鲜豆腐250克,盐、姜、味精各适量。制作时,先将泥鳅鱼剖开,去鳃及内脏,洗净放入炖盅内,加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后,再用文火清炖至五成熟。然后加入豆腐块于炖盅内,再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂,加味料即可佐餐食用。

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