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水蛭咬伤

外科 / 中医科 / 皮肤性病科

水蛭又称蚂蟥,一般栖于浅水中。但在亚热带的丛林地带,还有一种旱蚂蟥常成群栖于树枝和草上。蚂蟥致伤是以吸盘吸附于暴露在外的人体皮肤上,并逐渐深入皮内吸血。被咬部位常发生水肿性丘疹,不痛。因蚂蟥咽部分泌液有抗凝血作用,伤口流血较多。

1、发病原因 因水蛭吸附人体皮肤吸血引起。患者通常在没有防护措施的条件下,进入了水蛭生长的田或者河中造成水蛭吸附入侵。 2、发病机制 水蛭的口吸盘吸着皮肤吸血时,能分泌一种含有水蛭素(hirudin)和组胺样物质的唾液。前者能阻止血液凝固,后者能使血管扩张,但其真正性质尚不明。

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加强卫生宣传教育,了解水蛭的生活史,不在池塘洗脸、游泳或饮生水,若在河塘中发现有水蛭可用药物杀死,有人用血块与敌百虫混合投入水中或稻田四周诱导水蛭去吞食或吸吮可很快致死。下田劳动需加强个人防护,下水前可在皮肤上涂防蚊油、烟油,或穿桐油长袜,有预防水蛭咬伤的功效。 从事水田作业时,可穿长筒靴避免浅水中蚂蟥的叮咬;在亚热带丛林中工作或旅游时,穿长衣长裤并扎紧领口、袖口和裤脚,以防旱蚂蟥爬入叮咬。

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小的幼蛭可侵入鼻腔,产生间歇性鼻出血、鼻塞、鼻痛或鼻内蠕动感等。偶有过敏性休克发生者。蚂蝗脱落后,被咬处除流血不止外,尚有水肿性丘疹、中心有瘀点。如蚂蝗进入上消化道、上呼吸道或尿道可有不明原因的吐血、咯血、咳嗽、气急、尿血等症状。

水蛭咬伤除了常规的治疗外,还应根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

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