项痹

项痹是因长期低头工作、年老正虚、经气不利等因素所致。起病于中老年。患者常有颈椎长期劳损或外伤等病史。发病缓慢，呈波浪式发展。

项痹的临床表现主要有以下几点： 1、起病于中老年。患者常有颈椎长期劳损或外伤等病史。发病缓慢，呈波浪式发展。 2、颈部疼痛、麻木、酸胀，连及头、肩部、上臂疼痛。有相应的压痛点伴感觉异常。颈部僵直、转动不灵、活动受限、上肢乏力，甚至肌肉萎缩。部分患者可有眩晕、耳鸣、头痛、视物模糊等症。 3、按压同侧相应的颈椎间隙，或叩击头顶，则疼痛加剧。将患者颈部向健侧旋转，患侧上肢外展90°，且尽量后伸时，患肢放射痛明显加剧。腱反射减退或消失。

项痹在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助化学检查。本病的主要的检查方法有脊柱椎体平扫、脊柱MRI检查和神经系统检查。

早发现、早诊断是本病防治的关键。日常应锻炼身体，增强机体御邪能力。创造条件，改善阴冷潮湿等不良的工作、生活环境，避免外邪入侵。一旦受寒、冒雨等应及时治疗，如服用姜汤，有助于预防痹病的发生。

中医在治疗项痹时，主要分以下几型。 1、风寒湿痹阻 治法：疏风散寒，祛湿通络。 治疗：桂枝加葛根汤合羌活胜湿汤加减。 2、气滞血瘀 治法：行气活血，化瘀通络。 治疗：桂枝加葛根汤合身痛逐瘀汤加减。 3、痰湿阻络 治法：健脾化湿，祛痰通络。 治疗：桂枝加葛根汤合半夏白术天麻汤加减。 4、肝肾不足 治法：补益肝肾。 治疗：桂枝加葛根汤。偏阳虚合右归丸加减；偏阴虚合左归丸加减。 5、气血亏虚 治法：益气养血。 治疗：桂枝加葛根汤合补中益气汤加减。 6、气虚血瘀 治法：益气养血，温通血脉。 治疗：桂枝加葛根汤合黄芪桂枝五物汤加减。 7、气虚湿盛 治法：益气化湿、通络止痛。 治疗：桂枝加葛根汤合防己黄芪汤加减。

项痹除了其临床表现外，还可引起其他疾病。本病的并发症主要是吞咽障碍、视力障碍、颈心综合征、高血压颈椎病、胸部疼痛、下肢瘫痪、猝倒等。

项痹患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。