慢性淋巴结炎

各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。 感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症，如：各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染，均可导致发病，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。

局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下，颏下，颈深上淋巴结肿大，压痛，周界清，活动无粘连，病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎， 慢性淋巴结炎有反复消胀史，２－３个淋巴结，质中等硬度，活动，压痛。

１．应用淋巴系统造影Ｘ线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。 ２．实验室，血常规见白细胞增多。 ３．将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查，可查出结核杆菌。 ４．局部淋巴结肿大最初在常见部位如：颌下颏下颈深上淋巴结肿大压痛周界清活动无粘连病情继续发展淋巴结炎症波及周围组织时淋巴结触诊不活动疼痛加剧进一步发展为腺源性蜂窝织炎。 ５．慢性淋巴结炎有反复消胀史２－３个淋巴结质中等硬度活动压痛。

慢性淋巴结炎预防：主要是注意自己的个人卫生，提高身体素质，防止各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染而引发此病。积极参加户外运动增加个人的身体免疫力，定期体检，发现病情及时治疗。

全身治疗 １．急性淋巴结炎应首先控制炎症避免扩散选用有效足量的抗生素如青链霉素或其他广谱抗生素亦可根据标本的药敏试验选择用药 ２．结核性淋巴结炎可选用异烟肼ｌＯＯｍｇ每日３次长期使用１８－２４个月链霉素０．５ｇ每日２次肌注 ３．支持疗法：补充必要的维生素及液体调节电解质平衡 局部治疗 １．外敷消炎散以消炎止痛 ２．敷贴结核性淋巴结炎如有穿破成瘘可在切除窦道刮除病变组织的基础上用链霉素敷贴 ３．封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭（需先做皮试） 手术治疗 １．化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时应作切开引流术以排除脓液及坏死组织 ２．对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核可采用手术切除并作病理检查

可进一步发展为腺源性蜂窝织炎。初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红，肿，热，痛，有显着的指压性水肿有压痛。 皮疹中央部分先是肿硬的斑块以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。 急性病人都有高烧，寒战头痛，全身不适等。 有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎。可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽。

食疗方： １、蒲公英粥：蒲公英３０ｇ（鲜者加倍），大米１００ｇ，白糖适量。将蒲公英择净，放入锅中，加清水适量，浸泡５＂ｔ０分钟后，水煎取汁，加大米煮粥。或将鲜蒲公英择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮一、二沸即成。每日１剂，连续３－５天。可清热解毒，消肿散结。适用于淋巴结炎肿胀疼痛，质硬易移动等。 ２、鱼腥草粥：鱼腥草３０ｇ（鲜者加倍），大米ｌｏｏｇ，白糖适量。将鱼腥草择净，放人锅中，加清水适量，浸泡５＂ｔ０分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，或将鲜鱼腥草择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮一、二沸即成。每日１剂，连续３＂－５天。可清热解毒。适用于淋巴结炎肿痛，质硬压痛等。 ３、穿心莲粥：穿心莲ｌｏｇ，大米ｌｏｏｇ，调味品适量。将穿心莲择洗干净，放人锅中，加清水适量，浸泡５－１０分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入食盐等调味品，再煮一、二沸即成。每日１－２剂，连续３－－５天。可清热解毒，消肿散结。适用于淋巴结炎肿胀疼痛，口干口苦等。 ４、野菊花粥：野菊花ｌｏｇ，大米ｌｏｏｇ，白糖适量。将野菊花择净，放人锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，侍熟时调人白糖，再煮一、二沸即成。每日１＾２剂，连续３－－－５天。可清热解毒，消肿散结。适用于淋巴结炎肿胀疼痛，头目昏花，视物模糊等。 ５、牡蛎雪菜汤：牡蛎、雪菜、调味品各适量。将雪菜发开、洗净；牡蛎去壳、取肉。锅中放清水适量煮沸后，下葱、姜、椒、料酒、米醋等，再下雪菜、牡蛎煮熟后，食盐、味精调味服食。每日ｌ－２剂，连续７－－１０天。可散结止痛。适用于淋巴结炎肿痛，质硬压痛等。