淋巴管炎

急性淋巴管炎多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染，其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌、凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢，往往有一条或数条红色的线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛，严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多，故早诊断早治疗是关键。

急性淋巴管炎的症状体征： 1、四肢为好发部位，有损伤感染病源。 2、淋巴管可见一条或数条“红线”向近侧延伸，有压痛，所属淋巴结肿大、疼痛。 3、严重者往往有发热、头痛、全身不适、厌食、血象白细胞计数增加。

淋巴管炎需要做的检查有： 1、外周血象 (1)白细胞计数：白细胞计数的变化取决于病菌毒性和感染程度，常与原发的感染有密切关系。 (2)白细胞分类计数：一般情况下中性粒细胞与白细胞计数呈正相关。 2、细菌学检查 (1)脓液涂片。 (2)细菌培养。 (3)药物敏感性试验。 3、触诊:感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。

1.保持口腔、会阴、足部等皮肤和黏膜的清洁，及时发现和积极治疗各种感染性疾病。 2.少食辛辣油炸及甜腻食物，患病时忌食鱼腥发物。 3..注意个人卫生，勤洗澡，勤理发，勤换衣，保持局部皮肤清洁。 4.夏秋季节多饮清凉饮料，如金银花露、绿豆米仁汤等。 5.不要受凉和劳累，不要久站，不食生冷腻硬辛辣食品，休息时抬高患肢等 6.早期治疗龋齿，切除有病变的扁桃体;儿童要接种卡介苗。 7. 凡患有疖时，应避免搔抓；积极治疗，若治疗不及时，可继发感染发生本病。

一般治疗 1.除急性期或炎症严重外，一般鼓励经常活动。 2.平常应防止脚气感染及丝虫病感染，一旦感染，要及早治疗。 药物治疗 1.抗生素治疗，给予抗生素控制感染。 2.中药治疗。 局部治疗 1.局部热敷，抬高患肢，促进静脉和淋巴回流。 2.为防止淋巴水肿，患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。 3.局部感染形成脓肿，应及时切开引流。

淋巴管炎易导致什么并发症呢？ 1、如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结，就可引起急性淋巴结炎。急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源。由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大、疼痛和压痛，初期尚可推动，到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动，使表面皮肤红肿、压痛明显，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿，因此需要早期发现，早诊断早治疗是本病的关键。 2.如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎； 3、下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎； 4、头、面、口腔、颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎。 急性淋巴结炎多继发于其他炎症病灶，由化脓性细菌沿淋巴管侵入到局部淋巴结所致。因此，本病常伴见有原发感染的病灶，如咽喉、口腔、头面部等有感染时，可伴有颌下或颈部的淋巴结肿大、疼痛。致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。易发部位为项部、腋窝和腹股沟部的淋巴结。本病属中医痈的范畴。

淋巴管炎病人的食疗如下： (1)马齿苋菊花绿豆粥 组成：鲜马齿苋100克，菊花15克，绿豆50克，粳米150克。 用法：绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。 功能：清热解毒利湿。 主治：急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。 (2) 荸荠粥 组成：荸荠100克，粳米100克。 用法：荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，每日2次服食。 功效：清热生津。 主治：急性淋巴管炎。 附注：荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。