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急性尿道炎是非常常见的一种生殖感染疾病,它主要是尿道梗阻,如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤、结石、尿道损伤、异物、梗阻,使尿液冲洗作用减弱等都易诱发急性尿道炎。而它由于致病菌不同也被分为很多种类的尿道炎。急性尿道炎可以分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。不同种类的尿道炎也有不同的发病原因。常见的有: 一、细菌性尿道炎是由各种细菌入侵尿道(例如:大肠杆菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等)引发的。 二、淋菌性尿道炎是经由不卫生的性生活,由奈瑟淋病双球菌引发的。主要表现为:感染上淋菌性尿道炎后,通常有2~5天的避让期,刚开始发病时症状为尿道口红肿、发痒,有轻微刺痛,紧接着便出现尿道口脓性分泌物,并且渐渐加剧,病人尿道口时常被分泌物封住,这个时候倘若不采取特殊治疗,可变为慢性淋菌性尿道炎,一部分患者可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。 三、尿道炎种类还有非淋菌性尿道炎。手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病。
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急性尿道炎治疗的关键是及时性,不能讳疾忌医,胡乱服用抗生素类药物而不尊医嘱,极容易转变为慢性尿道炎。患者应该大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 注意休息,急性期短期内避免性生活;使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛。 急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。同时可以服用多靶点作用的中药提高自身免疫力。急性尿道炎可以采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。 急性尿道炎患者在治疗期间不许饮酒。当完成一个疗程后应进行随访。患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
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