妊娠合并白血病

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妊娠期间白血病的最初诊断常常很困难，因为妊娠妇女常有各种各样的症状和白血病人的不典型症状相似，最常见的最初的表现为易疲劳，出血，贫血和反复高热，皮肤黏膜苍白，皮肤出血点或瘀斑，肝大，淋巴结肿大，以及感染的各种症状，急性白血病时胸骨，胫骨压痛。

1、外周血 贫血常是正常细胞正常色素贫血，并有轻度的血小板减少，偶然白细胞比正常稍低，急性白血病外周血中各种血细胞(原始)增生。 2、骨髓象 原始细胞增生>30％，可以诊断急性白血病，慢性白血病可以分为慢性期，加速期和急变期，慢性期白细胞可增生达>50×109/L，甚至达700×109/L，红细胞形态正常，血红蛋白正常，血片易见到有核红细胞，血小板正常或升高，加速期和急变期血红蛋白和血小板可明显下降，骨髓象示骨髓极度活跃，粒红可高达50∶1，原始+早幼慢性期<10％，急变期可高达30％～50％，或更高，嗜酸，嗜碱粒细胞常明显增多，巨核细胞早期增多，急变期显著减少。 根据病情选择心电图，B超，X线，MRI，生化肝肾功能等检查。

1、减少或避免有害物质。如电离辐射、化学物质、化学药物的接触。 2、对于某些获得性疾病可能转化为白血病的应早期给予积极治疗。 3、并非所有的CLL都需要治疗，因无标准的治愈性方案，治疗的目的仍然是姑息性。早期病例或病情稳定不需要抗肿瘤治疗。口服烷化剂类的标准治疗对于病例早期、病情稳定或无症状病例并不能延长生存期，相反可能会缩短。

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白血病的并发症主要见于感染、出血、贫血、弥散性血管内凝血、中枢神经系统白血病、肿瘤溶解综合征及白血病，髓外并发症、成人呼吸窘迫综合征、结节病、胸腔积液、肺纤维化、心包积液、心律失常、心功能衰竭、高血压、急腹症、门脉高压、消化道出血、肾浸润功能不全、血栓形成或自身免疫性溶血性贫血、骨髓坏死、糖尿病、尿崩症、电解质紊乱以及白血病相关性副瘤综合征。Sweets综合征、坏疽性脓皮病、关节炎、血管炎综合征。

一、急性白血病食疗方 1、草莓柠檬汁：草莓90克，蜂蜜50毫升，柠檬汁90毫升，西瓜汁60毫升。将草莓绞取汁液和其他原料混合调匀，加些冰块，即可饮服。每日2-3次。 2、芦荟饮：芦荟叶1片(约30厘米长)，白糖25克，苹果1个，梨1个。将芦荟、苹果、梨用压榨机压榨出汁，汁液加糖调和，即可饮用。每日2次。 3、生地紫草茜草根粥：生地30克，紫草15克，茜草根15克，粳米60克。将生地、紫草、茜草根加水500毫升，煎熬成300毫升，药汁，加入适量清水和粳米煮粥食用。 4、海参天冬粥：海参100克，天冬25克，粳米100克，冰糖少许。将海参切片；天冬切斜条煎取浓汁，去渣，入粳米、海参煮粥，煮沸加入冰糖适量，至粥熟食用，每日1-2次。 5、沙参玉竹虫草炖龟肉：沙参、玉竹各15克，冬虫草5克，龟肉100克，同放入炖盅文火隔水炖3小时，调味饮汤食肉。 6、鲜蘑白菜水饺 [配方]面粉、白菜各500克，鲜蘑菇100克及调料适量。 [制法]面粉与微量精盐，200克冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟，白菜入沸水中烫软，剁碎，与鲜蘑末拌合，加姜末、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精，调制成馅，把面团分60份，擀皮，包成饺子，入沸水中煮熟。 7、口蘑烩豆腐 [配方]口蘑15克，豆腐1小块，火腿末、豌豆各10克及调料适量。 [制法]口蘑泡开后洗净，泡蘑菇水澄清待用；豆腐切长条形，用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加盐，炖煮约10分钟，勾芡，调入味精，淋少许麻油。 [用法]佐餐食。 8、蒜苗炒河蚌肉 [配方]蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及调料适量。 [制法]蒜苗洗净，切成2～3厘米长的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略烫后切成片，加黄酒，盐伴匀待用，菜油烧熟，降温片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入蚌肉，调入精盐、白糖，沸煮约4分钟，加味精即成。