克兰费尔特综合征

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一、典型的克兰费尔特综合征 约占本病的80％，在青春发育期前，由于缺乏症状，故不易发现，有少数人学习成绩较差，且青春发育期可能延迟1～2年，到发育期可表现出典型的症状： 1、男性第二性征发育差睾丸小而硬，体积仅为正常男性的1/3或长度小于2厘米；男性第二性征发育差，约半数以上患者乳房女性化，皮肤细嫩，声音尖细像女性，比较肥胖，没有胡须，体毛少，阴毛呈女性分布，性功能低下。 2、身材奇特身材高，四肢相对较长，下半身生长速度大于上半身和躯干，因而下半身长于上半身。 3、智力，精神异常有部分患者有轻～中度智力发育障碍，精神异常或精神分裂症倾向。 4、可伴有其它疾病如肺部疾病（肺气肿，慢性支气管炎），静脉曲张，糖尿病等。 二、不典型克兰费尔特综合征 有3个以上的X染色体的克兰费尔特综合征患者症状较典型克兰费尔特综合征严重，除有小睾丸，男性第二性征发育差外，均合并有严重的智力和躯体障碍。

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一、克兰费尔特综合征中医治疗方法 1、肾虚型 证候：腰痛乏力，头昏目眩，排尿余漓不尽，尿线变细，尿频，身体消瘦，水肿，舌淡红，苔白，脉沉细尺部脉弱。肾阳虚者伴见畏寒怕冷、便溏、阳痿等症，肾阴虚者伴见口干、心烦失眠、盗汗等症。 治法：肾阳虚者宜温补肾阳，肾阴虚者宜滋养肾阴。 方药：肾阳者用右归饮加味。制附子、肉桂、熟地、枸杞子、杜仲、山药、菟丝子、炙甘草。 肾阴虚者用六味地黄丸加味，药用：黄精、云苓、泽泻、车前子、生地、山药、炙甘草。 2、湿热型 证候：尿急尿频，时有尿痛，或伴见尿血，纳差，舌苔白腻，脉滑数。 治法：清热利湿，解毒通淋。 方药：八正散加味。？蓄、瞿麦、白茅根、龙葵、半枝莲、白英、海金沙、泽泻、车前子、黄柏、木通、白术、炙甘草。 3、瘀毒型 证候：腰部疼痛或及背痛，小腹坠胀疼痛，排尿困难或血尿，舌质紫有瘀斑，脉沉弦。 治法：清热解毒，活血化瘀。 方药：五味消毒饮加味。白茅根、龙葵、半枝莲、白英、蛇莓、连翘、蒲公英、苦参、野菊花、黄柏、冬葵子、甘草。 二、克兰费尔特综合征西医治疗方法 宜在青春期后长期或终生应用雄激素替代疗法，目前临床上常用丙酸睾酮庚酸睾酮和十一酸睾酮，目的是促进第二性征的成熟，恢复性功能，改善精神状态，使患者能较好地适应社会生活，但此疗法不能恢复生精功能，也不能影响女性型乳房。值得注意的是，雄激素替代疗法不宜应用于儿童，因中期应用雄激素可促进骨骺过早愈合，影响儿童的生长发育；另外对有性格改变者，雄激素治疗应从小剂量开始逐渐加量，以防病人出现攻击行为；女性乳房可考虑切除乳腺作乳房成型术。

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一、饮食 1、湿热下注型 （1）炒车前子10克，韭菜子6克，核桃仁3个，薏米30克。韭菜子炒黄与核桃仁、薏米、炒车前子加水煮成粥，待温饮服。每天1次，连服10～15天。 （2）槐树菌适量。用槐树菌6～10克水煎服，每天1剂。 2、肝肾阴虚型 （1）淮山药15克，山萸肉9克，女贞子15克，龟板30克，槐蕈6克，瘦猪肉60克。前五味煎汤去渣，加瘦肉煮熟服食，每日一剂。 （2）生地15克，旱莲草15克，淮山药15克，白花蛇舌草30克，草河车30克，蔗糖适量。前五味药煎水去渣，兑入蔗糖冲服，每天1剂，连服20～30剂为一疗程。 3、气血两虚 （1）当归、黄芪各30克，羊肉250克，生姜15克。将羊肉洗净切块，当归、黄芪用布包好，同放砂锅内加水适量炖至烂熟，去药渣调味服食。每天1次，连服4～5天。 （2）黄花鱼鳔适量，党参9克，北黄芪15克，紫河车适量。黄花鱼鳔、紫河车用香油炸酥，研成细末，每次6克，用北黄芪、党参煎汤冲服，每天3次，连续服用。 二、其它的食疗方子 1、干無花果30克、木通15克。水煎服，每天一劑。 2、鮮涼瓜500克（去瓤）、豬排骨250克。瓜洗淨切方塊，排骨洗淨斬件，加水適量煮熟爛，鹽調味，佐餐食。 3、羊肉250克、當歸10克、黃10克、生姜10克。 羊肉加水煮至七成熟後，把當歸、黃、生姜用布袋裝好扎口，放入鍋中，文火煎煮羊肉熟爛即可，飲湯食肉。主治克兰费尔特综合征小便淋灕偏虛寒者。 （资料仅供参考，具体请询问医生。）