胫前黏液水肿

目前认为本病有如甲亢中的突眼一样，是自身免疫性疾病的一种表现，其证据有： 1、本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病。 2、弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿，在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。 3、在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。 4、LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量黏蛋白。

本病常见皮损发生，最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多呈对称性分布，少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部，损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚，呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色，表面凹凸不平，毛孔粗大可为橘皮状，局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光，自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。 本病常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症，甲状腺肢端病不常见，其特点为：指(趾)骨和远端长骨膜增生，其上软组织肿胀，临床表现为鼓槌状指趾。

胫前黏液水肿应该做哪些检查？简述如下： 1、血清学检查 血清LATS滴度增高， 2、甲状腺功能测定 包括基础代谢率，放射性131I及T3，常提示甲状腺功能亢进。 3、组织病理检查 真皮内特别是真皮中，下1/3处有大量黏蛋白积聚，因而真皮明显增厚。黏蛋白使胶原纤维束发生广泛分裂，电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的成纤维细胞。

胫前黏液水肿如何预防？简述如下： 1、纠正缺碘 地方性克汀病的病因都是以缺碘为主，纠正缺碘可有效预防本病的发生。 2、合理营养 营养不良可引起甲状腺缩小、甲状腺功能减退，从而影响儿童体力、智力水平。 3、早期诊断，早期治疗可以起到积极预防的效果。

胫前黏液水肿的治疗方法简述如下： 1、损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液，损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次；亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射，可使损害完全消退，但停药数月，常复发，复发病例再用此疗法仍有效。 2、抗肿瘤药物疗法 (1)苯丁酸氮芥(CB1248)，每天0.1～0.3mg/kg，分2～4次服，总量约为400～500mg。 (2)环磷酰胺，开始服200mg/d，渐减至50mg/d，总量约为8g。

胫前黏液水肿常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症，可出现肌肉松弛无力、心动过缓、心脏扩大、心包积液等病症，严重影响患者健康，因此一定要及时治疗。

胫前黏液水肿的饮食原则简述如下： 一、宜吃 1、宜吃容易脱水的食物。 2、宜吃增强免疫力的食物 3、宜吃容易消化吸收的食物。 二、忌吃 1、忌吃腌制的食物，如咸肉、咸蛋、咸鱼。 2、忌吃容易产气的食物，如洋葱、红薯、黄豆。 3、忌吃不容易消化的食物，如糯米饭、年糕、螺丝肉。 三、推荐食谱 1、玉米须茅根饮 玉米须、白茅根各50克，共煎汤，加适量白糖分次服用。 2、赤小豆鲤鱼汤 赤小豆60克，鲤鱼1条(去肠脏)，生姜10克，共炖汤，不放盐，吃鱼饮汤。 3、黄芪瘦肉汤 黄芪60克，猪瘦肉适量，共煎汤，不放盐，吃肉饮汤。