更年期综合症

围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS），围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。 1、神经递质 下丘脑神经递质阿片肽（EOP）、肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺（5-HT）对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。 2、遗传因素 孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同，症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。

围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS），指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。 一、月经改变 月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，分为3种类型： 1、月经周期延长、经量减少，最后绝经。 2、月经周期不规则、经期延长、经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后出血会逐渐减少而停止。 3、月经突然停止，较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。 二、血管舒缩症状 潮热、出汗是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年，有时长达5年或更长。

更年期综合症是人们的常见病，多是由于人们的激素下降导致的，而且会导致人们有失眠、抑郁、焦虑等情绪。那么，人们怎么诊断更年期综合症，其实，人们可以做检查判断更年期综合症。 一、查体 全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。 二、特殊检查 1、激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。 2、生化：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能、尿糖、尿蛋白、Ca++/C、羟脯氨酸/C比值。 3、影像学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。

随着社会的进步，人类寿命的延长，越来越多中年人面临着更年期的困扰。专家指出，更年期综合症除了会引发一系列的躯体症状外，最主要的还是会产生心理影响，并受到外界环境因素的影响。因此，预防更年期综合症需要从多个方面着手。 1、创造丰富多彩的生活，把生活安排得有节奏。适当增加业余爱好，增加生活的情趣；保持良好的大脑功能，增进身心健康，对预防本症大有裨益。 2、在生活上有规律地安排起居生活。坚持适当体育锻炼和劳动，以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。 3、正视“负面生活事件”。正确对待突发事件对闭经妇女来说甚为重要，遇事要注意保持镇静，以自身健康为重，切不可忧心如焚、不思后果，从而诱发或加重本症。 4、提前认识本病，做好心理准备。正确认识本病的发病原因及其转归，了解其临床表现，对预防本病的发生打下良好基础，既使提前出现早期临床症状，也不会因此而紧张不安。 5、处理好家庭、社会关系，家庭和睦是全家人的幸福，也是预防本病的重要因素。女性不但要适应家庭，更要适应社会，对当今社会上的一些现象要有一个正确认识，不理解的要多与他人交流看法，要以乐观态度对待生活、对待社会，这对预防更年期提前十分有利。

更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，最突出的征象是月经不规律渐至绝经，一般发生在45～55岁之间。更年期综合征是指在绝经前后出现的月经紊乱、潮热汗出、易激动、烦躁、忧郁、疲倦、失眠、头痛等一系列症状。更年期综合征的病因主要是卵巢功能衰退，雌激素水平降落所致，且与体质、营养、社会环境、文化素养等因素有关。 祖国医学认为本病（更年期综合征）是由肾气渐衰，冲任亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳平衡失调，脏腑气血不相协调所致。强调调养以固肾为主，兼以疏肝腱脾。 一、更年期综合征的起居调养法 生活应有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，但不宜过多卧床休息。身体尚好时应主动从事力所能及的工作和家务，或参加一些有益的文体活动和社会活动，如练气功和太极拳等，以丰富精神生活，增强身体素质。保持和谐的性生活。 二、更年期综合征的心理调养法 患者首先要明确，更年期是一个正常的生理变化过程，可持续几个月甚至几年，因此出现一些症状是不可避免的，不必过分焦虑，要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，以丰富生活乐趣。注意改进人际关系，及时疏导新发生的心理障碍，以保持精神愉快，稳定情绪。 三、更年期综合征的饮食调养法 饮食方面应适当限制高脂肪食物及糖类食物，少吃盐，不吸烟，不喝酒，多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等。此外，尚可配合食疗方。 1、黄精30克，山药60克，鸡肉500克，切块同放入碗中，加水适量，隔水炖熟，调味后分2次食用 2、当归30克，羊肉250克，炖熟服食。或用黄芪10克，冬虫夏草10克，虾肉50克，加米少许，煮粥食用。适用于肾阳虚者（月经周期先后不定，量忽多忽少，淋漓不断，或数月不行，头晕，目眩，腰痛，肢寒，口淡，纳少，神疲乏力，浮肿，便溏，夜尿多，舌淡苔薄白，脉沉细无力）。

更年期这段时间如果我们调理的好的话，是能够将疾病对我们的影响减少很多的，但是我们这样做的前提是要知道更年期综合症引起的并发症有哪些，那么，更年期综合症引起的并发症有哪些呢？下面专家给我们介绍更年期综合症引起的并发症。 一、生理 1、性征退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。 2、乳房萎缩下垂、乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。 3、皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。 4、心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病的发生率随绝经后年龄增长而增高。 二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。 三、肿瘤易发倾向与免疫监视功能减退和衰老有关。 四、泌尿系统尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂-输尿管积水和易尿潴留及感染。 五、骨骼肌肉系统骨关节腕、肘、肩、髋和腰、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折。 六、内分泌代谢变化 1、高脂血症：表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致动脉粥样硬化和高血压。 2、糖尿病倾向：β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。 3、水肿：可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿、低蛋白血症、营养不良性水肿。 4、免疫功能减退：易并发感染和肿瘤。

对更年期患有情绪不安、烦躁、失眠者可选择含维生素B族丰富的食物如粗粮(玉米、麦片)、豆类和瘦肉。牛奶和小米中含色氨酸丰富，有镇静安眠功效。绿叶蔬菜和水果中也含有维生素B族和烟碱酸，这些食品对维持神经系统的正常功能、减轻疲倦、失眠症状、促进消化吸收都有作用。 烟、酒和咖啡对更年期男女都不适宜。特别是常喝白酒或酗酒会影响神经、循环、消化和呼吸系统，可加重更年期综合症的不适症状。茶和咖啡都含有咖啡因，能兴奋大脑皮质，虽能振奋精神，但都影响睡眠。因此，饮茶和咖啡切忌过浓、过量。此外，为减轻更年期症状，还应避免吃过咸的食物和辛辣刺激性食物。