打呼噜

在医学理论上，打鼾是由于以下３种原因引起： １．中枢性方面的疾病引起 ２．阻塞性方面的疾病引起 ３．混合性方面的疾病引起 一般而言，成年人以混合性原因为多，未成年人则以阻塞性的问题为多。

鼾声的产生：由于打鼾者的气道通常比正常人狭窄，白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声，严重时呼吸可以暂时停止，从而影响人的身体健康。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因 医学界认为，打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。目前的医学研究报告显示，高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高，体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象，另外如胸部有毛病，糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。

１．注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查； ２．纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度； ３．舌运动情况是否后移； ４．咽腔是否狭窄、塌陷； ５．会厌是否向喉内移位； ６．多导睡眠图检测（包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等）； ７．睡眠透视法，从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞； ８．鼾声的声级测定和声谱分析； 在治疗打鼾前，有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在，最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查（在医院进行），治疗ＯＳＡＳ也能同时治疗了鼾声，因此首先要搞清有无ＯＳＡＳ。 如果仅有打鼾，可以采用相同于轻度ＯＳＡＳ的治疗方法，如减肥，即使只减掉很少的体重，也会对打鼾起到很明显的预期。如果同时有鼻塞，治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾，鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎，鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等，根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗。鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔。

１．增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。 ２．避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。 ３．对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。我们的经验是减轻体重的５％－１０％以上。 ４．鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。 ５．睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。 ６．采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。 ７．手术后的患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。 ８、选择适当的枕头 有人认为把枕头垫高有助于改善呼吸，事实上，这样做却有反效果。 ９、睡前不要饮酒 很多在冬季觉得睡前喝一杯可御寒，研究表明，睡前饮酒会导致血糖、血压升高，导致呼吸道变窄，呼吸不畅，导致打呼噜。所以睡前还是不要喝酒。 １０、使用加湿器 如何预防打呼噜了，保持卧室空气湿润能避免喉部和口腔干燥，也能预防鼻腔中积累起过多的鼻屎。 １１、睡前吃些蜂蜜 蜂蜜有助于润滑喉咙，通畅呼吸道，所以可在睡前饮用的安神茶中添加一些蜂蜜，预防打呼噜。 １２、适当的锻炼 要保持健康的生活习惯，加强锻炼，适当减肥，保持良好身材，这些都有助于解决困扰睡眠和生活质量的打呼噜问题。

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医生会询问您有关所有睡眠不适史、白天睡眠过多、同床伴侣所反映的爆裂鼾声，和／或长时呼吸暂停等况。这些症状强烈提示，您患有睡眠呼吸暂停症，医生需要对您作进一步检查，以便实施治疗。 这些检查通常是在睡眠实验室中进行的，它包括： 睡眠目视观察，以检测困难呼吸伴长时暂停，以及后来的睡眠唤醒情况。 用脉搏血氧测定法来测定血液中氧的含量和脉率。至少要进行通宵８ 小时的记录。可在家中进行。氧２ 水平的多个低谷和脉率的多个峰值，会在睡眠呼吸暂停症的患者中出现。 多导睡眠记录法，涉及许多睡眠测量方法，包括确定睡眠时相的眼动和下巴模式，通过鼻和口的气流、胸壁运动、血液中氧气水平、以及用来测定严重异常心律的ＥＣＧ（心电图）。

（１）注意饮食，保持八分饱。 （２）三餐要有规律，不能不吃早餐。 （３）控制脂肪和糖分的摄入，注意摄入适量植物纤维。 （４）进食时要细嚼慢咽。 （５）控制零食，最好在睡觉前不要吃任何东西。 （6）花椒：花椒５－１０粒，睡前用开水泡一杯水，待水凉后服下（花椒不服下），连服５天，可医治打鼾。 （7）漱口液：在临睡前将３～４滴漱口液用温水稀释后漱漱口便可使鼾声减弱、停止。这种漱口液中含有一种树脂油，能前进咽喉部黏膜的血液供给，使咽喉腔黏膜处于充实供血状态，软腭和悬雍垂就不会因松懈而振动，鼾声也就减弱、停止。