嗜麦芽黄单胞菌肺炎

发病原因 1、嗜麦芽黄单孢菌又名嗜麦芽窄食单孢菌。该病近年已成为呼吸疾病的较常见菌种。 2、仅次于大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。

有报道一组24例患者中，男18例，女6例，平均年龄58.17岁（1岁5个月～79岁），大于60岁者14例（58.3％）。 一、症状：发热11例（38℃以上8例），咳嗽20例，咳白痰9例，黄痰10例，多痰量9例，少量痰10例，喘17例，胸痛4例，食欲低下1例。 二、体（特）征：啰音13例，发绀15例，杵状指3例，少尿2例，呼吸音低下5例，水肿2例。 从姚氏的30例及王氏的33例和作者的24例看该菌肺炎的特点： 1、感染年龄从幼儿到高龄皆可见，但多为60岁以上的人群。 2、患者大多数有免疫功能差的难以治愈的基础病。 3、本病菌既可社会获得，也可院内获得。 4、该菌下呼吸道感染的临床表现无特殊之处。 5、胸片无特殊表现，斑片阴影较为多见。 6、检验肝肾功能异常者不少，但患者多有基础病，尚难分清何因所致。 7、治疗难，抗生素耐药率高，疗效差。 8、预后差，作者的24例中痊愈1例，好转14例，与感染有关的死亡7例，病危自动出院2例，Vartivarian的26例中有持续中性粒细胞减少者17例，败血症休克或多器官功能衰竭者9例，还有一个特点是有5例存在鼻窦炎（鼻旁窦）和肺炎（鼻窦肺炎综合征）。

白细胞分类计数Vartivarian的26例中有持续中性粒细胞减少者17例，细菌培养多为复合菌种，有细菌也有真菌。 X线胸片早期多为斑片状段性肺炎或单侧大叶性肺炎，部分进展为两肺多发结节状浸润（有6例），作者的24例中斑片影16例，纹理粗乱8例，球形影及脓肿4例，空洞1例，气胸2例。

加强体育锻炼，提升体质，可减少本病的发作，如慢性心肺疾病、慢性肝病、糖尿病和口咽部疾病等，应积极处理，可减少诱发本病的几率。同时对于家庭成员有感染的应积极治疗，其他家庭成员应佩戴口罩减少被感染的几率，患者也应佩戴口罩减少病原体向外排泄。通过上述处理，可减少感染。

该部分资料正在完善中。

严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。 并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。 并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；在青霉素应用以前还有并发脓胸的报道。 同时，肺炎球菌感染还会引起慢性支气管炎急性加剧，以及发生关节炎、结膜炎等疾病。随着抗生素的应用，今年来严重的并发症已经较少见。

一、嗜麦芽黄单胞菌肺炎食疗方 1、芹菜熘鲤鱼：原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效；芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。 2、兔肉蘑菇丝：原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。 3、鹌鹑百合汤：原料鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块；将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。 4、瘦肉白菜汤：原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。制作瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用；锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效；大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。