妊娠合并癫痫

妊娠合并癫痫是指发生于妊娠期间的癫痫，癫痫发作可为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，即所谓症状性癫痫，也可为没有这些疾病的所谓原发性癫痫或癫痫病。癫痫的发病原因主要如下： 1、颅脑外伤：硬脑膜贯通伤或伤后记忆丧失长达24h以上者，癫痫发生率达40％～50％，其发病多在外伤后2年内。 2、遗传因素：发现7个基因位点与癫痫发作有关，为常染色体显性遗传，外显率达70％。 3、高热惊厥。 4、脑部肿瘤或脑血管异常。 5、酒精及其他药物所至的戒断症状。 6、急性全身性代谢紊乱或急性中枢神经系统损害。

妊娠合并癫痫的痫性发作为临床表现，有一种或数种发作类型，现将其简单介绍如下： 1、部分运动性发作：指局部肢体的抽动。 2、失神发作。 3、强直-阵挛发作：全面性强直-阵挛发作（GTCS）在特发性癫痫中旧称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。

妊娠合并癫痫的主要表现为癫痫发作，一般症状较明显，通过体格检查、神经系统检查、血生化检测、脑电图检查、头颅MRI或CT扫描等检查可确诊本病。

妊娠合并癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病，可以采用下面的方法进行预防： 1、癫痫患者孕前、妊娠期、分娩期及产后均应加强监护管理，这需要产科医生和神经科医生密切合作，共同管理。 2、孕前咨询孕前咨询对于癫痫患者是必要的，范围包括遗传问题、AEDs致畸性、补充叶酸和维生素K1、分娩、母乳喂养、新生儿护理等。适当的孕前咨询可降低癫痫本身危险和癫痫治疗的风险。 3、孕前建议屏障避孕半年，调控AEDs使用，在有效地控制癫痫发作的前提下计划妊娠。孕期应当避免使用诱发癫痫的药物，如青霉素类和喹诺酮类抗生素。纠正不良习惯，避免吸烟和饮酒。保证充足的营养和睡眠。 4、产前检查妊娠癫痫患者都应该接受严格的产前检查，以发现严重的胎儿畸形。在妊娠14～19周行血清学筛查，妊娠18～24周行系统超声检查除外神经管发育缺陷，

该部分资料正在完善中。

妊娠合并癫痫的主要并发症为脑损伤，长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。

妊娠合并癫痫的患者饮食方面应注意清淡为主，不可进食辛辣刺激食物。但需要注意的是，由于在怀孕期间会增加营养消耗，应根据具体情况适当的补充蛋白质及其他营养物质，以满足孕妇的正常营养需求。